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近日,廣東東莞的莫大爺洗蝦時(shí),被一只蝦刺到左手。因沒出血也不疼,莫大爺沒有在意。兩天后,莫大爺?shù)淖笊现蝗婚_始腫痛不能動(dòng),送醫(yī)后病情發(fā)展迅速,左上肢壞死、休克住進(jìn)了ICU。最終,莫大爺接受了左上肢截肢手術(shù),保住了性命。
一只蝦換一條胳膊,代價(jià)實(shí)在是大,而讓莫大爺付出如此大代價(jià)的罪魁禍?zhǔn)灼鋵?shí)是蝦中的“致命菌”——海洋創(chuàng)傷弧菌。
什么是海鮮創(chuàng)傷弧菌?
海洋創(chuàng)傷弧菌是海洋中的一種革蘭氏陰性的嗜鹽性弧菌,它是全球重要的海洋致病細(xì)菌,與霍亂弧菌、腸炎弧菌并列為造成人類感染疾病之三大弧菌之一。海洋創(chuàng)傷弧菌感染常常是身體有創(chuàng)口在海水中游玩,或者是處理帶菌海鮮的時(shí)候受傷所致。
被感染后有哪些臨床表現(xiàn)?
海洋創(chuàng)傷弧菌感染主要表現(xiàn)有三種臨床亞型,包括原發(fā)性膿毒癥、創(chuàng)傷感染和胃炎。
1.原發(fā)性膿毒癥:常見于生吃牡蠣等貝殼類海鮮,主要表現(xiàn)包括急起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、休克和典型血性大皰樣皮損。明顯的皮損往往從下肢遠(yuǎn)端開始,出現(xiàn)紅斑、瘀斑、蜂窩組織炎,伴張力性水皰并迅速轉(zhuǎn)為典型的紫色血性大皰,快速進(jìn)展,數(shù)小時(shí)內(nèi)可累及整個(gè)下肢,甚至軀干。病情惡化迅速,多于48小時(shí)內(nèi)進(jìn)展為膿毒性休克及多臟器功能衰竭,病死率超過50%。
2.創(chuàng)傷感染型:往往是由于身體原有創(chuàng)口接觸帶菌海水或被海生動(dòng)物刺傷而感染,表現(xiàn)為肢體局部的皮膚、肌肉壞死等,亦可迅速發(fā)展為繼發(fā)性膿毒癥,危及生命,嚴(yán)重者需要截肢。多見于漁業(yè)加工人員、偶有紋身者接觸海水后發(fā)病。
3.胃腸炎:以腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等消化道癥狀為主,一般病情較輕。
哪些人群易感海洋創(chuàng)傷弧菌?
海洋創(chuàng)傷弧菌雖然兇險(xiǎn),但健康的人并不容易感染。它尤為青睞以下幾種人:
1.酒精性肝硬化;
2.原有肝病(包括原因不明的肝硬化),以及慢性肝炎;
3.酗酒,但沒有肝病記錄;
4.遺傳性血色(鐵)沉著??;
5.有慢性疾病,包括糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、地中海型貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤。
處理海鮮一定注意這幾點(diǎn)!
1.處理海鮮要戴手套
處理海鮮時(shí)也應(yīng)戴手套,防止扎傷。
2.海鮮要做熟吃
重要的事情說三遍,千萬不要生吃海鮮!千萬不要生吃海鮮!千萬不要生吃海鮮!魚蝦蟹貝等都要徹底煮熟,就可以殺死致病菌。
3.有傷口不要觸碰海鮮
如果手上有傷口,就避免觸碰海鮮,也盡量避免去游泳或在海邊玩耍。
4.萬一被海鮮扎傷,及時(shí)處理
如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷,應(yīng)該馬上將血擠出,然后用清水沖洗。如果出現(xiàn)疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發(fā)熱等癥狀,必須到醫(yī)院就診。