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您注意過自己腿部的粗細嗎?其實,腿部的粗細不一,可能是腿部深靜脈血栓給我們帶來的第一個訊號!
當腿部的靜脈形成血栓了之后,會導致靜脈血液回流的受阻,大量的血液駐留在腿部,會瘀堵在遠端,這條腿就腫脹了。過多的血容量滯留在腿部,也會對血管造成壓力,液體就會從血管向周圍的組織滲出,進一步加重水腫,甚至還會影響淋巴的回流,腿就更加腫了!
靜脈血栓通常比動脈血栓要大很多!一旦您存在這種靜脈血栓,在運動時,血栓就容易出現(xiàn)脫落,那么一個巨大的血栓就會隨著腿部的靜脈上行,經(jīng)過股靜脈、髂靜脈、下腔靜脈,回到右心房,再由右心室給泵出去,打進連接心室的肺動脈!
由于深靜脈血栓非常巨大,而肺動脈不如之前經(jīng)過的血管粗,所以血栓就會把唯一的肺動脈栓死,造成肺栓塞!
肺栓塞是三種致命性心血管疾病之一,也是“21世紀亟待解決十大心肺疾病”之一。與心肌梗死和腦梗塞的血栓性質(zhì)不同,肺栓塞的栓子主要來源于靜脈系統(tǒng)或右心,90%來源于下肢深靜脈。近年來,肺栓塞的人群出現(xiàn)了年輕化的趨勢,很多中青年人也被可怕的肺栓塞奪去了寶貴的生命!
如果血管內(nèi)壁出現(xiàn)了破損,那么身體內(nèi)的凝血系統(tǒng)就會開始工作,通過形成血塊的方式,修補出現(xiàn)的創(chuàng)口。
即使破損的部位已經(jīng)痊愈,但是血塊堆積在血管壁上,就會“呼朋喚友”,逐漸變大,形成血栓!
造成血管損傷的因素有:血管炎癥;外傷或創(chuàng)傷;感染和膿毒血癥;休克;生物、物理、化學因素導致的損傷,例如藥物、蛇咬傷、放射治療等;免疫性原因?qū)е碌膿p傷;手術(shù);動脈粥樣硬化斑塊破裂。
正常流動的血液其實不容易發(fā)生凝固!然而,一旦一個人久坐、缺乏水分、或者缺乏運動等,那么靜脈的血流速度就會大大減慢!而血流的減慢就會導致血液中的血小板、紅細胞、不溶性纖維蛋白更容易凝結(jié)成塊!
如果有這些不良習慣,那么日復一日、年復一年,瘀滯的血液就可能慢慢堆積在血管壁,并且慢慢“壯大”自己的身軀,造成血栓的發(fā)生!
每個人的血液中都有一定的脂質(zhì),例如膽固醇、甘油三酯等。一旦您的這些指標出現(xiàn)問題那么這些脂質(zhì)就會使得原本在血管里順利流通的血液變的“粘稠”,同時這些多余的血脂還會損傷血管壁,使血管變窄,血管內(nèi)膜下的纖維等組織暴露到血液中,進而吸引血小板的黏附和聚集,形成危險的血栓!
那么,到底有沒有人屬于易形成腿部深靜脈血栓的高危人群呢?
在醫(yī)學中,坐著超過4小時就可以被定義為久坐。
久坐可以導致血液的瘀滯,在Virchow三聯(lián)征中占了三角形的一角,所以會增大血栓形成的幾率!
電子血栓癥,描述的是由于長時間坐在電腦前導致血栓形成的人群。而經(jīng)濟艙綜合征,則是描述乘坐飛機超過4小時,從而導致腿部形成血栓的人群。這兩大“癥”,都是由于久坐,導致靜脈血栓的形成!
18-45歲的女性,如果處在一個“特殊”的階段,那么就會變成靜脈血栓、栓塞的高危人群!
這個特殊的階段,就是身體受到雌激素或孕激素影響的階段!比如說服用含有雌激素的藥物(口服避孕藥等),或者懷孕、妊娠期,都可能導致女性變成靜脈血栓形成的高危人群!
雌激素可通過促進纖維蛋白原活化、提高凝血因子( Ⅶ 、Ⅸ 、Ⅹ等) 水平、降低抗凝血酶水平等過程,增強血液的凝集能力。而孕激素能增加靜脈容積和擴張性,降低血流量,使得靜脈系統(tǒng)內(nèi)的血液瘀滯,為血栓形成提供了條件。
更可怕的是,在中國死亡的孕婦數(shù)據(jù)中,有9.3%的孕婦是由于肺栓塞的問題失去了寶貴的生命!
不僅如此,就算是小手術(shù)也不能掉以輕心!微創(chuàng)手術(shù)也可能會導致深靜脈血栓的形成和肺栓塞的發(fā)生!尤其是很多人認為手術(shù)后應臥床休息,然而其實如果一直處于不動的狀態(tài),那么血栓形成以及肺栓塞發(fā)生的風險都會大大升高!
腫瘤病人本身血液處于高凝的狀態(tài),如果還在接受放化療,那么這些治療也可能會損傷血管內(nèi)皮,造成了血栓、栓塞的風險大大增高!
其實,通過一些運動的方式就可以有效的預防血栓,Emma為大家準備了一個一分鐘預防血栓操,米主任也為大家準備了3、5、7運動法則,都可以幫助大家有效的預防深靜脈血栓的形成!
如果您要坐長途飛機,那么聶主任為大家總結(jié)了六字箴言:一先、三多、三不,只要遵循這個規(guī)則,那么在長途旅行的過程中,形成血栓的風險將大大降低!
1、一個優(yōu)先:建議大家優(yōu)先選擇靠過道的座位。研究顯示,坐在靠過道位置的乘客血栓形成的風險大大低于坐在中間、和靠窗位置的乘客!這是因為在靠過道的位置腿部可以更好的伸直。所以建議大家優(yōu)先選擇第一排、安全出口、或靠過道的位置!
2、三個多:①聶主任建議大家可以多走動,盡量不要在長途旅行時一直睡覺,完全不起立走動;②其次,建議大家可以多飲水,因為飲水可以稀釋血液,不讓血液處于過于高凝分狀態(tài);③最后,建議大家可以多活動小腿,可以用腳做一些踩剎車的動作,幫助腿部靜脈血液回流,從而預防血栓的形成
3、三個不:①建議大家不要穿過于緊身的衣服,以免血流的不通暢;②建議不要盤腿、蹺二郎腿,因為這些動作會擠壓下肢,不利于血液的回流;③盡量不要選擇酒精、咖啡、茶類飲品,因為這種飲品會增加利尿作用,加重脫水,導致血液的黏度增高和血液緩慢的問題。