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“肺癌”是目前世界上公認(rèn)的“癌中之王”,屬于發(fā)病率及死亡率最高的惡性腫瘤之一,在男性多發(fā)腫瘤中,肺癌的發(fā)病率和死亡率高居榜首,在女性群體中肺癌則坐穩(wěn)發(fā)病率和致死率的第二把交椅,且我國近20年來肺癌呈現(xiàn)年輕化及發(fā)病率和死亡率“三線”走高的趨勢(shì),讓人談之色變。
那么如此恐怖的癌王,真的沒有一點(diǎn)治愈的可能嗎?接下來,小編帶您揭開癌王的恐怖面紗。
肺癌分類
最常見的肺癌分類依據(jù)是按照病理類型區(qū)分,主要為兩大類:小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。其中,小細(xì)胞肺癌占比10%-20%,小細(xì)胞肺癌行為高度惡性,早期就會(huì)發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,對(duì)于放療和化療比較敏感;非小細(xì)胞肺癌又可分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌和大細(xì)胞癌等。肺鱗癌占肺癌的40%,在男性患者中占80%;肺腺癌占肺癌的20%,在女性中占50%。
肺癌發(fā)病原因
準(zhǔn)確的說,肺癌的病因尚不完全清楚,但是通過多年的研究和數(shù)據(jù)支持,一般醫(yī)學(xué)界認(rèn)為以下幾點(diǎn)是肺癌的致病原因:
1、吸煙
毫無疑問,吸煙對(duì)肺癌的影響毋庸置疑,有著直接關(guān)系,吸煙的年齡越早發(fā)病率可能越高,臨床上通常用吸煙指數(shù)來衡量發(fā)生肺癌的概率,也就是每天吸煙的數(shù)目×吸煙年數(shù)。需要強(qiáng)調(diào)的是,被動(dòng)吸煙的危害也很大,也是不可忽視的誘因,所以說在自己禁煙的同時(shí)也要鼓勵(lì)家人戒煙。
2、大氣污染
城市的肺癌發(fā)病率要高于農(nóng)村,這就表明我們要控制大氣污染的的重要性。研究肺癌的發(fā)病率可以明顯看出地域性差異:產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)肺癌發(fā)病率要比不發(fā)達(dá)國家高;產(chǎn)業(yè)區(qū)要比非產(chǎn)業(yè)區(qū)高;城市要比農(nóng)村高。大氣污染是僅次于吸煙的肺癌致病原因。
3、遺傳傾向
和其他大部分癌癥一樣,肺癌有家族遺傳的傾向,有家族史的肺癌發(fā)病率要比普通人高。
4、其他
職業(yè)的特殊性(接觸放射性物質(zhì)和致癌物)、人體內(nèi)在的因素(其他病變影響人體免疫力和內(nèi)分泌功能)等是肺癌潛在的誘發(fā)因素。
肺癌的治療方法
肺癌的治療和分期息息相關(guān),用一句話形容就是:最合適的,才是最好的。因?yàn)榉伟┓制诒姸啵茈y用一種治療方法來評(píng)定。目前采用的治療方法還是手術(shù)、放療、化療以及免疫治療和靶向治療。今年4月,《中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)肺癌治療指南2019》出爐,首次納入了免疫治療。
圖片來自站酷海洛Plus
1. 化學(xué)治療:化療是肺癌的主要治療方法,90%以上的肺癌需要接受化療治療。
2. 放射治療:放療對(duì)小細(xì)胞肺癌療效最佳,鱗狀細(xì)胞癌次之,腺癌最差。肺癌放療照射野應(yīng)包括原發(fā)灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的縱隔區(qū),同時(shí)要輔以藥物治療。
3、外科治療:是肺癌首選和最主要的治療方法,主要適合于早中期(Ⅰ~Ⅱ期)肺癌、Ⅲa期肺癌和腫瘤局限在一側(cè)胸腔的部分選擇性的Ⅲb期肺癌。手術(shù)切除的原則為:徹底切原發(fā)灶和胸腔內(nèi)有可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),且盡可能保留正常的肺組織,全肺切除術(shù)宜慎重?!?/span>
4、新興方案:靶向治療和免疫治療是肺癌治療的新方法,醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤類型決定是否推薦此類方法。
肺癌真的無法治愈嗎?
由于對(duì)肺癌的一知半解,很多患者一旦確診肺癌往往采取消極的態(tài)度“坐以待斃”,在他們看來得了肺癌就宣布了死刑,只能是姑息治療了。事實(shí)真的是這樣嗎?
其實(shí),肺癌是能治愈的!前提是分期為早期。即便是晚期肺癌,新的靶向治療和免疫治療也能有效延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。
數(shù)據(jù)顯示,早期肺癌手術(shù)切除后的5年生存率可達(dá)60%-90%,對(duì)比晚期肺癌的5%的五年生存率,數(shù)據(jù)比較樂觀。壞就壞在肺癌的早期診斷率極低,很難在早期發(fā)現(xiàn)。肺癌的五年生存率和肺癌的診斷分期密切相關(guān),分期越早,生存時(shí)間越長(zhǎng)。
總之,雖然現(xiàn)在肺癌治愈率較低,但是治療方案已經(jīng)越來越系統(tǒng)化,“早發(fā)現(xiàn) 早治療”仍然是肺癌治愈的黃金法典。