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夏天到,很多人陷入拉肚子的循環(huán)中。21歲的小美,拉肚子已經(jīng)一周了,暴瘦10斤,剛開始還在慶幸可以減肥,但是現(xiàn)在一點都笑不出來,重癥脫水,在課堂上暈倒了。
在很多人眼里,腹瀉如同感冒發(fā)熱一般,是一種小毛病,無關痛癢,忍忍就過去了。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全世界每年的腹瀉發(fā)病人數(shù)達14億人次之多,但就診的人數(shù)極少,可見大家對腹瀉的重視不夠。
圖片來源:站酷海洛plus
什么是腹瀉 ?
很多人難以判斷,導致自己不能及時發(fā)現(xiàn)這一癥狀,提高警惕,從而導致可怕后果。臨床上定義腹瀉,主要有三大要素:糞便稀或松散,次數(shù)增加,有急急忙忙上廁所的感覺,符合其中一條即可診斷腹瀉。
腹瀉可分為急性和慢性兩種,病史短于3周者為急性腹瀉,超過3-6周或反復發(fā)作的是慢性腹瀉,有很多人認為大便不稀就不是腹瀉,其實,大便不稀但次數(shù)多也是腹瀉的一種形式。
腹瀉時禁食?
按照傳統(tǒng)觀點,腹瀉病人需要禁食,稱饑餓療法,但結果導致病人長期處于饑餓狀態(tài),加重營養(yǎng)不良,使腹瀉和營養(yǎng)不良形成惡性循環(huán)。國內外大量研究表明,腹瀉時一定不能使用饑餓療法,否則會使病情加重。
腹瀉期間應該吃什么樣的飯菜,才能既不加重腹瀉,又能防治營養(yǎng)不良呢?
原則上要求飲食容易消化,營養(yǎng)豐富,高熱量,高蛋白,油和乳糖少量。一般水果(香蕉等容易滑腸的除外)也可以吃,但要新鮮干凈,不要吃冰凍的。
腹瀉謹防脫水
在出現(xiàn)腹瀉之后,容易造成脫水、電解質紊亂等情況發(fā)生。根據(jù)病情的嚴重程度,癥狀也有所不同。輕度脫水可能表現(xiàn)出有口干舌燥、頭暈無力、皮膚彈性稍有降低。中度或者重度以上的脫水患者,會出現(xiàn)有煩躁不安、精神萎靡、乏力嗜睡,昏睡昏迷。嚴重者循環(huán)血容量下降,引起休克,脈搏下降,心率增快,影響供血供氧,導致多種器官功能衰竭。
出現(xiàn)下列六大表現(xiàn)之一,應馬上送醫(yī)院診治。
①便次增加;
②不能進食;
③頻繁嘔吐;
④明顯口渴;
⑤發(fā)熱;
⑥大便帶血。
拉肚子脫水該如何補水?
拉肚子期間,只喝白開水或純凈水是很難被吸收,還容易導致水中毒、水腫。所以補水以低滲性溶液為主,有以下三種。
一是米湯加鹽,500毫升米湯加2克食鹽。2歲以下者,每天喝250ml左右,2歲以上者每天500~1000ml,成人每天1000~2000ml。以小便次數(shù)正常為衡量標準。
二是鹽糖水,白開水500毫升,加白糖或葡萄糖10克,再加細鹽2克。
三是服口服補液鹽,各大藥店均可買到,按規(guī)定配水后服用。
調養(yǎng)不管用,就用藥
一是腸黏膜保護劑,蒙脫石散等??诜髲V泛覆蓋在腸黏膜表面,形成一層保護膜,固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入腸壁,保護并促進腸黏膜再生修復。
二是微生態(tài)調節(jié)劑,乳酸菌素、雙歧桿菌、益生菌等??诜罂纱龠M正常菌群恢復而起到治療腹瀉的目的。
三是抗生素,主要針對感染性的急性腹瀉,但會引起耐藥株增多,能不用就不用。