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隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)的發(fā)展和檢查手段的不斷進(jìn)步，現(xiàn)在的體檢報(bào)告單中，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出度越來(lái)越高，好好的甲狀腺，怎么就這么容易發(fā)生結(jié)節(jié)呢？甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的風(fēng)險(xiǎn)有多高？甲狀腺如此“沉默”，癌變會(huì)不會(huì)威脅生命呢？面對(duì)一連串的疑問(wèn)，大部分人最關(guān)心的還是“結(jié)節(jié)癌變”的問(wèn)題。
甲狀腺健康不容忽視
中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)《社區(qū)居民甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查》統(tǒng)計(jì)，我國(guó)甲狀腺疾病患者已有超過(guò)2億人：其中，甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的患病率為1.3%，甲狀腺功能減退（甲減）為6.5%，甲狀腺結(jié)節(jié)為18.6%，為最常見(jiàn)的甲狀腺疾病，在甲狀腺結(jié)節(jié)中，只有5%~15%是惡性的，遺憾的是，規(guī)范治療的患者非常少。
圖片來(lái)自海洛站酷Plus
甲狀腺癌發(fā)病率為何居高不下？
不得不說(shuō)，甲狀腺疾病的檢出度的提高，與醫(yī)療手段和方法的進(jìn)步是有必然聯(lián)系的。過(guò)去診斷甲狀腺疾病主要靠醫(yī)生手摸，但受結(jié)節(jié)大小、位置等影響，漏檢率很高，所以感覺(jué)這個(gè)病得的少。而現(xiàn)在，頸部B超、CT等各類(lèi)先進(jìn)的影像學(xué)檢查，使過(guò)去無(wú)法摸到的1厘米以下的結(jié)節(jié)以及甲狀腺周?chē)难鞲淖兌寄芮逦梢?jiàn)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺問(wèn)題的患者日益增加，尤其是甲狀腺乳頭狀微小癌檢出率比過(guò)去明顯提高了。
另外，放射和遺傳是甲狀腺癌危險(xiǎn)因素，有甲狀腺家族史的人發(fā)病率會(huì)比正常人高一些，此外，放射線輻射是目前唯一確定的可導(dǎo)致甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素，關(guān)于瘋傳的過(guò)度補(bǔ)碘導(dǎo)致甲狀腺癌目前并沒(méi)有任何實(shí)驗(yàn)證據(jù)證實(shí)兩者的相關(guān)性。
甲狀腺癌變是否威脅生命？
甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)屬于良性結(jié)節(jié)，數(shù)據(jù)顯示，一生中有10%~15%癌變的可能性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)，如果注定要得一種惡性腫瘤，那就甲狀腺癌，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)非?！皽厝帷保中g(shù)后預(yù)后效果非常好，絕大多數(shù)人能夠長(zhǎng)期生存，不會(huì)影響性命。其實(shí)，甲狀腺腫瘤基本屬于惰性腫瘤，發(fā)展很慢，這只是針對(duì)占甲狀腺癌80%~90%的乳頭狀癌，對(duì)于未分化癌，如濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌等病理類(lèi)型，則屬于惡性程度高且嚴(yán)重威脅生命的較可怕的甲狀腺癌，不管屬于哪類(lèi)，一旦發(fā)現(xiàn)要盡早手術(shù)。
警惕三個(gè)癌變信號(hào)
雖然甲狀腺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)化成癌的概率并不高，但是我們也不能掉以輕心，尤其是出現(xiàn)這三種癥狀時(shí)，要高度警惕甲狀腺結(jié)節(jié)的癌變。
1、聲音嘶啞
甲狀腺結(jié)節(jié)患者如果經(jīng)常出現(xiàn)嗓子疼痛或聲音嘶啞時(shí)就需要提高警惕，當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)演變?yōu)榧谞钕侔┑臅r(shí)候，會(huì)在氣管前、頸根處出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、高低不平的腫塊，隨著時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)腫瘤壓迫癥狀比如聲音嘶啞、呼吸困難，其中甲狀腺腫大伴單側(cè)聲帶麻痹是甲狀腺癌的特征表現(xiàn)。
2、乳頭狀腫塊
甲狀腺癌初期會(huì)有乳頭狀腫塊出現(xiàn)，一般無(wú)明顯不適。隨著腫瘤生長(zhǎng)，就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的無(wú)包膜腫塊。
3、淋巴結(jié)腫大
甲狀腺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)化為甲狀腺癌后，還會(huì)出現(xiàn)一些癌癥癥狀，比如說(shuō)頸前區(qū)質(zhì)地堅(jiān)硬且固定的腫塊，沒(méi)有清晰界限并伴隨淋巴結(jié)腫大，多發(fā)于老年人，發(fā)病快、轉(zhuǎn)移快、死亡率高。
盡管甲狀腺疾病高發(fā)，但人們對(duì)于甲狀腺的認(rèn)知度卻并不高，許多患者都是去醫(yī)院做了甲狀腺功能檢查才發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺疾病。正確認(rèn)識(shí)甲狀腺疾病，合理預(yù)防，讓甲狀腺沉默的陪在你身邊。
