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前段時間，某明星孩子因為腺樣體面容沖上熱搜。家里有小孩的對腺樣體肥大這個疾病應(yīng)該不會陌生，甚至有很多孩子也在治療的路上。關(guān)于腺樣體肥大到底能不能自愈，選擇手術(shù)治療還是保守治療一系列問題，我們今天一起來探討一下。
腺樣體肥大是何物？
腺樣體又稱為咽扁桃體，它是位于鼻腔后端，咽部上端的一個扁桃體組織。因此，腺樣體是嬰幼兒重要的免疫器官，參與著呼吸道的防御功能，也是上呼吸道感染最容易累及的部位。
當孩子出現(xiàn)上呼吸道感染處理不當，就容易引起鼻竇炎、鼻炎，使其產(chǎn)生的炎性分泌物潴留于鼻咽部，這刺激了腺樣體的炎癥增生，形成惡性循環(huán)。
（圖片來源：站酷海洛）
腺樣體肥大有何影響？
當腺樣體的過度肥大堵住鼻咽部時，就會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)呼吸不暢、打鼾的癥狀，這讓呼吸不暢的孩子習慣性張口呼吸，形成“腺樣體面容”。也就是出現(xiàn)上嘴唇前凸嚴重，硬腭高拱，牙列不齊，上嘴唇翹的樣子。這不僅會影響孩子的睡眠質(zhì)量，阻礙孩子的生長發(fā)育以及智力發(fā)育，更會加重孩子鼻竇炎、鼻炎以及耳部一系列并發(fā)癥。
嚴重的腺樣體面容也會讓孩子產(chǎn)生自卑心理，有一種“被毀容”的挫敗感，不利于孩子的性格培養(yǎng)。
保守治療or手術(shù)治療？
雖然手術(shù)是治療腺樣體肥大的主要和有效方法，但也有學者認為兒童的免疫功能尚不完善，腺樣體易受各種細菌和病毒的刺激而增生，腺樣體肥大很可能是免疫活動的指標，考慮到腺樣體作為免疫器官的特殊作用，而手術(shù)又有一定的全麻風險、并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率，許多家長更愿意選擇保守治療。
（圖片來源：站酷海洛）
激素噴霧治療＋中醫(yī)
近些年來，中西醫(yī)結(jié)合的保守治療一直都是家長的不二選擇，也給很多本要手術(shù)治療的家長帶來一線希望。激素治療選用糠酸莫米松噴霧，它生物利用度低，能調(diào)節(jié)炎性反應(yīng)，使腺樣體的體積不算縮小，起到消炎抑制的作用。
從中醫(yī)學角度，腺樣體肥大屬“鼾證”“酣眠”等范疇，多因肺脾腎陽氣虧虛、痰濁凝結(jié)頏顙所致，兒童肺氣常不足，鼻為肺之竅，外邪侵襲首犯肺，以鼻咽為重，若外感風寒熱毒之邪，直入鼻、咽，致氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)不通，導(dǎo)致腺樣體增生肥大。
鼻淵通竅顆粒是一種常用的中成藥，具有宣肺通竅、疏風清熱的功效，可抑制炎癥滲出，消除腫脹，具有抑制炎性肉芽組織增生的作用。主要由辛夷、蒼耳子( 炒)、麻黃、白芷、黃芩等中藥組成。辛夷、蒼耳子、白芷為三味主藥，芳香通竅、疏風散邪、清利頭目、通絡(luò)止痛，有祛風、除濕、通竅、抗炎、抗過敏的作用，宣肺通竅力強，宣通則能改善循環(huán)。
腺樣體肥大系炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生，鼻淵通竅顆粒它能從整體出發(fā)，消除小孩腺樣體周炎癥，同時抑制炎癥過敏，從根源出發(fā)治療腺體炎癥，改善腺樣體面容。
參考文獻：
[1] 涂春美. 糠酸莫米松鼻噴劑聯(lián)合鼻淵通竅顆粒治療慢性鼻炎臨床效果觀察［J］. 中國實用醫(yī)藥，2016，11(29): 18-19.
[2] 丁鋒. 糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合鼻淵通竅顆粒治療兒童腺樣體肥大療效觀察[J]. 兒科藥學雜志 2019 年第25 卷第 1 期
