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全球哮喘防治倡議(GINA)發(fā)布了2018版GINA哮喘指南,指南共有8個(gè)章節(jié),分別對(duì)成人、青少年、≥6歲兒童、≤5歲兒童、特殊人群及哮喘加重等等各類哮喘人群的診斷、治療和管理給出了明確的推薦意見。今天小編將成人、青少年及兒童哮喘藥物治療部分分享給大家。
哮喘治療的長期目標(biāo)是哮喘癥狀得到良好控制,并將未來急性加重風(fēng)險(xiǎn)、固定氣流受限及治療的副作用降到最低,這需要哮喘患者及其醫(yī)療護(hù)理人員的共同努力。對(duì)于哮喘的治療,GINA指南推薦采用升級(jí)或降級(jí)的治療策略,關(guān)于藥物治療推薦基本沒有變化,ICS仍然是首選用藥,LTRA仍然占有重要地位。
注:*不適合12歲以下的兒童
**6-11歲兒童,優(yōu)先推薦使用中劑量ICS
#低劑量ICS/福莫特羅緩解藥物是指低劑量布地奈德/福莫特羅或丙酸倍氯米松/福莫特羅維持治療和緩解治療
┼噴霧吸入噻托溴銨是有哮喘急性加重史患者的附加治療,但對(duì)12歲以下兒童沒有說明
2018版GINA指南對(duì)于白三烯受體拮抗劑(LTRA)的推薦地位一如既往,輕度哮喘患者單藥之選,中重度患者聯(lián)合用藥之首選。