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尿急、尿頻、尿出血可能是膀胱腫瘤在作怪
發(fā)布日期:2024-08-30 11:06:47       作者: New media       瀏覽:4.9萬(wàn)


膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤,是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤,也是全身十大常見(jiàn)腫瘤之一,占我國(guó)泌尿生殖系腫瘤發(fā)病率的第1位,在西方其發(fā)病率僅次于前列腺癌,居第2位。


大約有90%以上的膀胱癌患者最初的臨床表現(xiàn)是血尿,通常表現(xiàn)為無(wú)痛性、間歇性、肉眼全程血尿,有時(shí)也可為鏡下血尿。血尿可能僅出現(xiàn)1次或持續(xù)1天至數(shù)天,可自行減輕或停止,有時(shí)患者服藥后與血尿自止的巧合往往給患者“病愈”的錯(cuò)覺(jué);有些患者可能在相隔若干時(shí)間后再次出現(xiàn)血尿。血尿的染色由淺紅色至深褐色不等,常為暗紅色,有患者將其描述為洗肉水樣、茶水樣。


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出血量與血尿持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短,與腫瘤的惡性程度、大小、范圍和數(shù)目并不一定成正比。有時(shí)發(fā)生肉眼血尿時(shí),腫瘤已經(jīng)很大或已屬晚期;有時(shí)很小的腫瘤卻出現(xiàn)大量血尿。


膀胱尿路上皮癌分為非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌和肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌。非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌患者多采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后用膀胱灌注治療預(yù)防復(fù)發(fā)。浸潤(rùn)性膀胱癌的患者來(lái)說(shuō)經(jīng)典的治療就是行根治性膀胱全切術(shù)。膀胱是我們的儲(chǔ)尿器官,切除之后必須行尿流改道。尿流改道的合理選擇直接影響手術(shù)療效及術(shù)后的生活質(zhì)量。


常見(jiàn)的尿流改道方式有非可控性尿流改道術(shù)如輸尿管皮膚造口、回腸輸出道(Bricker 膀胱);可控性尿流改道術(shù)如Koch儲(chǔ)尿囊、Indiana儲(chǔ)尿囊和Mainz儲(chǔ)尿囊等;及原位新膀胱術(shù),可以用回腸、結(jié)腸等來(lái)構(gòu)建。