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最近,砂糖橘、貢桔大量上市。有人一吃就停不下來,甚至一下子能吃一筐。但是竟然有人吃橘子吃出了尿毒癥?這是危言聳聽嗎?小南前兩天看見這么一個(gè)案例:
近期,浙江姜先生因家中橘子園豐收,每天邊摘邊吃,怎料半個(gè)月后,突發(fā)手腳發(fā)麻、肌肉酸痛、全身無力,休息后也不見好轉(zhuǎn)。
由于本身就有腎病,姜先生不敢耽擱,便立即前往醫(yī)院檢查,這一檢查卻查出了大毛病——肌酐高達(dá)800μmol/l,血鉀7.1mmol/l,心率只有40次/分,被診斷為終末期腎衰竭、高鉀血癥,緊急入院行透析治療。
吃橘子會(huì)得高血鉀癥?
“吃橘子還能吃出高血鉀癥?”
其實(shí),并不是單純吃橘子吃出了高血鉀癥,而是因?yàn)榘咐械慕壬旧砭陀谢A(chǔ)腎病,且長期未復(fù)查,腎臟功能已經(jīng)衰竭到了中晚期,又連續(xù)每天吃大量的橘子,導(dǎo)致鉀攝入過多,無法及時(shí)排泄,蓄積在體內(nèi)造成高鉀血癥,才出現(xiàn)了手腳發(fā)麻、肌肉酸痛等不適。
高鉀血癥——急癥中的“最危急癥”之一。正常血鉀濃度為3.5-5.5mmol/L,當(dāng)血鉀高于5.5mmol/L時(shí),就會(huì)被稱為高鉀血癥。會(huì)出現(xiàn)肢端麻木、肌無力、血壓下降、神志恍惚、嗜睡等不適,嚴(yán)重可導(dǎo)致呼吸困難、心臟驟停甚至死亡。
腎臟是血鉀調(diào)節(jié)的重要器官,腎功能正常時(shí),鉀攝入得多,腎臟排鉀也會(huì)增多。然而腎病患者的腎功能已受損,一旦攝入橘子等富含鉀離子的食物,鉀就會(huì)在體內(nèi)蓄積,高血鉀會(huì)直接抑制心跳和呼吸,若不及時(shí)進(jìn)行有效治療,甚至?xí)<吧?,所以,腎病患者不宜多吃橘子。
除了橘子,其他富含鉀離子食物也要控制,要少吃:
高鉀水果:鮮棗、鱷梨、椰子、菠蘿蜜、芭蕉、黑加侖、山楂、香蕉、桂圓等;
高鉀蔬菜:黃花菜、筍、胡蘿卜、毛豆、芥菜、菠菜、苦瓜、大白菜、韭菜、土豆等;
其他高鉀食物:紅薯、馬鈴薯等薯類,生魚片、蝦、魷魚、生蠔等海鮮類。
日常生活中,腎病患者要注意什么?
1、普通人尤其是步入中年后,建議最好每1~2年做檢查,更新“腎臟檔案”,以便及早發(fā)現(xiàn)問題。
2、已經(jīng)出現(xiàn)腎損害的患者,應(yīng)定期到腎科門診隨訪,1~3個(gè)月最好查一下尿常規(guī)、腎功能,半年查一次泌尿系B超。
3、在做好定期檢查的同時(shí),也要留意異常癥狀:
浮腫:身體浮腫是腎臟病的常見癥狀之一。不同患者的浮腫現(xiàn)象或輕或重,輕者可能會(huì)在早晨出現(xiàn)臉頰、眼部的浮腫,重者可能會(huì)出現(xiàn)全身浮腫現(xiàn)象。
血尿、蛋白尿(泡沫尿):蛋白尿是指尿化驗(yàn)中尿蛋白陽性。表現(xiàn)為:患者尿中常見泡沫增多,以較小的泡沫為主,久久不能散去。
血肌酐升高:血肌酐是檢驗(yàn)?zāi)I功能的一個(gè)指標(biāo),它的升高就意味著腎臟已經(jīng)受到了嚴(yán)重的損傷。
食欲不振:若患了腎病,體內(nèi)毒素排泄不暢,也會(huì)出現(xiàn)食欲不振的情況。
貧血:貧血的程度常與腎功能減退的程度相關(guān)。
4、控鉀是降低糖尿病、腎病患者死亡風(fēng)險(xiǎn)必做的事情之一。生活中要注意以下細(xì)節(jié):
●少喝湯,尤其是菜湯和肉湯,不用高湯或肉汁拌飯;
●避免大量攝入水果;
●避免飲用咖啡、濃茶及運(yùn)動(dòng)飲料;
●蔬菜可切片用水浸泡,也可以用水焯一下再炒;
●避免生食大量蔬菜,包括黃瓜、西紅柿等;
●一些中草藥(湯藥)含鉀較高,如長期飲用需謹(jǐn)慎;
●慎用低鈉調(diào)料,低鈉醬油、低鈉鹽富含鉀離子,長期服用容易造成血鉀升高。