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乙肝是什么？

乙肝，全稱慢性乙型病毒性肝炎，指乙型肝炎病毒（HBV）檢測(cè)陽(yáng)性，病程超過(guò)半年或發(fā)病日期不明確而臨床有慢性肝炎的表現(xiàn)，癥狀主要表現(xiàn)為乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣等，主要通過(guò)母嬰、血和血液制品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。

乙肝五項(xiàng)是什么？

乙肝表面抗原與表面抗體稱為一對(duì)，乙肝e抗原與e抗體稱為一對(duì)，核心抗體稱為半對(duì)，合起來(lái)就是大家通俗說(shuō)的“乙肝兩對(duì)半”，又被稱作“乙肝五項(xiàng)”。乙肝五項(xiàng)依次為乙肝表面抗原（HbsAg）、乙肝表面抗體（HbsAb）、乙肝病毒e抗原（HbeAg）、乙肝病毒e抗體（HbeAb）、乙肝病毒核心抗體（HbcAb）。

第一項(xiàng)：乙肝表面抗原（HbsAg）是感染HBV的標(biāo)志。此項(xiàng)陽(yáng)性并無(wú)乙肝傳染性，70%-90%乙肝表面抗原可長(zhǎng)期陽(yáng)性，如無(wú)癥狀，且肝功能正常，為無(wú)癥狀乙肝表面抗原攜帶者，無(wú)需處理，不影響工作和學(xué)習(xí)。

第二項(xiàng)：乙肝表面抗體（HbsAb）是一種保護(hù)性抗體，能夠起到中和乙肝病毒的作用。

該項(xiàng)陽(yáng)性預(yù)示：

①接種乙肝疫苗后，產(chǎn)生抗體；

②在乙肝恢復(fù)期或曾患乙肝并已愈，已有免疫力。

第三項(xiàng)：乙肝病毒e抗原（HbeAg）陽(yáng)性是乙肝病毒復(fù)制（繁殖）活躍的警告，此時(shí)乙肝病毒傳染性較強(qiáng)，如果此抗原存在超3個(gè)月，表示乙型病毒性肝炎有慢性化傾向。

第四項(xiàng)：乙肝病毒e抗體（HbeAb）陽(yáng)性是乙肝病毒復(fù)制弱的標(biāo)志，表明乙肝患者病情已緩解穩(wěn)定或趨向康復(fù)，預(yù)后良好，傳染性低，但不保證乙肝病毒已全部消失。

第五項(xiàng)：乙肝病毒核心抗體（HbcAb）陽(yáng)性是感染乙肝病毒的標(biāo)志，說(shuō)明近期感染了乙肝病毒或病毒仍在繼續(xù)復(fù)制(繁殖)，或有過(guò)乙肝病毒感染史。

臨床意義

1.乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果為陰性，屬于易感染者，最好注射乙肝疫苗。

2.乙肝表面抗原（HbsAg）為陽(yáng)性，其他為陰性，屬于急性乙肝感染早期患者或者是慢性乙肝病毒攜帶者。

3.乙肝表面抗體（HbsAb）為陽(yáng)性，其他為陰性，表示乙肝檢查正常，體內(nèi)攜帶乙肝病毒抗體。

4.乙肝表面抗原（HbsAg）、乙肝病毒e抗原（HbeAg）、乙肝病毒核心抗體（HbcAb）為陽(yáng)性，其他為陰性，俗稱“大三陽(yáng)”，一般傳染性強(qiáng)。

5.乙肝表面抗原（HbsAg）、乙肝病毒e抗體（HbeAb）、乙肝病毒核心抗體（HbcAb）為陽(yáng)性，其他為陰性，俗稱“小三陽(yáng)”，一般傳染性弱。

6.乙肝表面抗原（HbsAg）、乙肝病毒e抗原（HbeAg）為陽(yáng)性，其他為陰性，俗稱“大二陽(yáng)”，一般傳染性強(qiáng)。

7.乙肝表面抗原（HbsAg）、乙肝病毒核心抗體（HbcAb）為陽(yáng)性，俗稱“小二陽(yáng)”，一般傳染性弱。

8.乙肝病毒核心抗體（HbcAb）為陽(yáng)性，其他為陰性，說(shuō)明近期感染了乙肝病毒或病毒仍在繼續(xù)復(fù)制(繁殖)，或有過(guò)乙肝病毒感染史。

9.乙肝表面抗體（HbsAb）、乙肝病毒e抗體（HbeAb）、乙肝病毒核心抗體（HbcAb）為陽(yáng)性，其他兩項(xiàng)為陰性，表示在乙肝感染后的恢復(fù)期，體內(nèi)已產(chǎn)生抗體，自愈或治愈的結(jié)果。

10.乙肝表面抗體（HbsAb）、乙肝病毒核心抗體（HbcAb）為陽(yáng)性，其他兩項(xiàng)為陰性，表示在乙肝感染后的恢復(fù)期，體內(nèi)已產(chǎn)生抗體，自愈或治愈的結(jié)果。

11.乙肝病毒e抗體（HbeAb）、乙肝病毒核心抗體（HbcAb）為陽(yáng)性，其他為陰性，表示既往感染，或者是感染后的恢復(fù)期。

乙肝五項(xiàng)檢查是針對(duì)乙肝的預(yù)防以及對(duì)乙肝的治療都有十分重要的作用。小南提醒，無(wú)論是健康人，還是經(jīng)常大量飲酒人群、長(zhǎng)期服藥的慢性病患者、慢性乙肝或乙肝病毒攜帶者每年都應(yīng)進(jìn)行檢查乙肝五項(xiàng)。