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近日,南京37歲的陳先生被查出,結(jié)腸長(zhǎng)了200多個(gè)大小不一的息肉,密密麻麻如“溶洞”,最終花約3個(gè)小時(shí)手術(shù)摘除。為什么會(huì)形成腸息肉?腸息肉會(huì)有癌變風(fēng)險(xiǎn)嗎?
什么是息肉? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通常把生長(zhǎng)在人體黏膜表面上的整生物統(tǒng)稱(chēng)為息肉,包括增生性、炎癥性、錯(cuò)構(gòu)瘤、腺瘤及其他腫瘤等。腸息肉,即結(jié)腸、直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起樣病變,就像長(zhǎng)在腸管內(nèi)的“肉疙瘩”,小至幾毫米,大至幾厘米。以結(jié)腸和直腸息肉多見(jiàn)。 為什么會(huì)形成腸息肉? 飲食因素:長(zhǎng)期吃高脂肪、高蛋白、腌制食物、低纖維素食物的人患病率較高。 遺傳因素:息肉的形成與基因突變密切相關(guān),而突變的基因又會(huì)遺傳給后代。 炎癥刺激:直腸粘膜長(zhǎng)期被炎癥刺激,可引起腸粘膜的息肉生成。 糞便、異物刺激和機(jī)械性損傷:糞便粗渣和異物長(zhǎng)期刺激腸粘膜上皮,以及其它原因造成直腸粘膜損傷,使細(xì)胞出現(xiàn)異常增生,形成息肉。 腸息肉會(huì)癌變嗎? 根據(jù)《中國(guó)結(jié)直腸息肉冷切專(zhuān)家共識(shí)》顯示,大部分散發(fā)性結(jié)直腸癌由結(jié)直腸息肉發(fā)展而來(lái)。腸息肉有相當(dāng)一部分概率會(huì)癌變,但也分很多種,在病理下增生性息肉、炎癥性息肉,還有腺瘤,腺瘤癌變的概率會(huì)高一些,是需要定期復(fù)查的。 腸癌的發(fā)生發(fā)展,大多會(huì)經(jīng)歷“小息肉—腺瘤性息肉—癌前病變—癌”的轉(zhuǎn)變過(guò)程,它是一種發(fā)展速度非常慢的病,短則3到5年,長(zhǎng)則10年。只要提前檢查出來(lái),這個(gè)病完全可做到可防可控,所以定期做腸鏡篩查非常必要。 哪些人需要做胃腸鏡檢查? 上腹疼痛伴有惡心、嘔吐等; 原因不明的消瘦、貧血、出現(xiàn)黑便或柏油樣便; X線鋇餐造影或CT、B超檢查懷疑胃、食管、十二指腸形態(tài)改變或局部增厚等改變時(shí); 既往患有潰瘍病、胃息肉、萎縮性胃炎等病變的患者; 結(jié)直腸癌術(shù)后患者,結(jié)直腸腺瘤、腺瘤樣增生的患者治療后定期復(fù)查1~2年一次; 家族有結(jié)直腸癌病史、息肉病史的人2~3年一次; 長(zhǎng)期吃高脂肪、高動(dòng)物蛋白、低纖維的食物;長(zhǎng)期喜好油煎、煙熏、火烤等烹飪方式的人群。 現(xiàn)在年輕人吃外賣(mài)以及在外面吃飯的幾率比較多,所以很多腸息肉發(fā)病也比過(guò)去年輕化。建議45歲以上的健康人群體檢時(shí),至少要做一次腸鏡檢查,如果有家族史,最好更早做檢查;長(zhǎng)期飲食不健康者要立即改變飲食習(xí)慣,清淡飲食,多吃蔬菜水果等纖維素豐富的食物,戒煙限酒。