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大約80%的人,在一生中的某些時(shí)段,都會(huì)經(jīng)歷腰痛。國(guó)內(nèi)對(duì)成年人的研究結(jié)果表明:35~55歲年齡段是腰痛的易發(fā)年齡。
大多數(shù)情況下的腰痛屬于非特異性腰痛,即找不到明確疾病引起的腰痛。一般是由于過度勞累、長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)導(dǎo)致的腰痛,大多可在數(shù)周內(nèi)自行緩解。但是也有一些腰痛暗示著一些特定疾病,需要及時(shí)就醫(yī)診治,否則會(huì)帶來嚴(yán)重后果。
◆強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,多發(fā)于40歲以下青壯年。該病以脊柱、椎間盤、盆骨上方的骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變?yōu)橹?,?dǎo)致下腰背部疼痛、晨僵,在治療不規(guī)范或未得到有效治療時(shí)可能出現(xiàn)脊柱固定、融合,從而出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直、無法活動(dòng)。
疼痛特點(diǎn):強(qiáng)直性脊柱炎的一大典型癥狀就是晨起或久坐后起立時(shí)腰背部疼痛或僵硬明顯,可放射至大腿,但很少到膝關(guān)節(jié)以下,活動(dòng)后疼痛癥狀減輕。
高發(fā)人群:強(qiáng)直性脊柱炎具有一定的家族性,有家族史的人群易誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎;男性普遍高于女性,青少年是強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的高峰階段,此年齡正是男性的青春發(fā)育期;長(zhǎng)期久坐、久站、愛翹二郎腿的人。
很多人把強(qiáng)直性脊柱炎和絕癥劃等號(hào),目前強(qiáng)直性脊柱炎確實(shí)不能根治,但絕不是不能治、沒法治。當(dāng)前治療強(qiáng)直性脊柱炎的大量新藥、好藥都已經(jīng)運(yùn)用于臨床,經(jīng)過早期、系統(tǒng)治療的強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重脊柱關(guān)節(jié)融合變形的已較為少見,大多數(shù)患者都可以保持較好的關(guān)節(jié)功能。重點(diǎn)是早就醫(yī)早診治。
◆腰椎間盤突出
在穩(wěn)定性很好的情況下,維持正常腰椎角度和胸椎角度,人的腰部可承受一二百斤的重量。正常情況下,椎間盤有一定回彈力,類似汽車的減震彈簧,可以恢復(fù),但如果負(fù)重過大,腰椎間盤出現(xiàn)病理性退變,會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)增生,加速腰椎老化,引起疼痛。
疼痛特點(diǎn):白天工作、活動(dòng)時(shí),注意力轉(zhuǎn)移可能感覺不到痛;累積了一天的疲勞感后,到了晚上往往會(huì)讓疼痛加劇。疼痛感以酸痛、鈍痛以及脹痛為主。
高發(fā)人群:久坐久站的司機(jī)、白領(lǐng)、教師等。
◆腎結(jié)石
腎結(jié)石進(jìn)入腎盂與輸尿管連接處或輸尿管,引起輸尿管劇烈蠕動(dòng)引發(fā)疼痛。疼痛部位多發(fā)生于腰部和股部,呈陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛。
疼痛特點(diǎn):腎結(jié)石導(dǎo)致的腰痛一般在腰部以上、腰椎兩邊。當(dāng)結(jié)石不活動(dòng)、腎盂內(nèi)壓改變不明顯時(shí),通常是偶發(fā)性的鈍痛即隱隱作痛;腎結(jié)石活動(dòng)時(shí)則發(fā)生絞痛,嚴(yán)重時(shí)患者痛得難以站立、大汗淋漓,并伴有惡心嘔吐。有時(shí)候腎結(jié)石隨尿液移動(dòng)到輸尿管、膀胱,這種疼痛還會(huì)往下反射到下腹部、大腿內(nèi)側(cè),并伴隨有血尿、尿頻、尿急、尿痛等。
高發(fā)人群:飲水較少、不愛喝水,高鹽高脂飲食,高溫環(huán)境工作人員。
◆女性盆腔炎
由于盆腔內(nèi)的炎性變化,組織充血、水腫,結(jié)締組織發(fā)生粘連等,都會(huì)直接壓迫腰骶神經(jīng),出現(xiàn)腰酸、腰痛等癥狀。
疼痛特點(diǎn):腰酸、腰痛的同時(shí)伴有白帶異常、下腹部疼痛不適,尤其是這種癥狀經(jīng)常在勞累后發(fā)生,要警惕女性盆腔炎的存在。
◆泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染患者會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,這是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)的感染會(huì)因?yàn)橹委煵患皶r(shí)或者不徹底,出現(xiàn)細(xì)菌、病毒的感染,引發(fā)腰部疼痛。
疼痛特點(diǎn):腰酸、腰痛合并排尿異常(如尿頻、尿急、尿痛、尿血等癥狀),又或是有發(fā)燒等癥狀,需要警惕泌尿系統(tǒng)感染的存在。
高發(fā)人群:婦女、兒童、老年人、長(zhǎng)期臥床患者,或是患有先天性泌尿道或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、泌尿道結(jié)石、腎臟病、糖尿病等患者,都是泌尿道感染的高危人群。