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作為一種隱秘性疾病,痔瘡的發(fā)病率素有“十男九痔,十女十痔”的說(shuō)法。有關(guān)普查資料表明,痔瘡占所有肛腸疾病的87.25%,女性的發(fā)病率為67%,男性的發(fā)病率為53.9%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)痔瘡發(fā)病人群或達(dá)5億。面對(duì)如此龐大的發(fā)病群體,小南只感覺(jué)菊花一緊……
痔瘡的類型
根據(jù)發(fā)病部位不同,痔瘡可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。
內(nèi)痔
內(nèi)痔生于齒線以上,由粘膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張所形成柔軟的靜脈團(tuán)。
內(nèi)痔按照病情的發(fā)展程度分為四度:
1、Ⅰ度,排便時(shí)出血,便后出血可以自行停止,痔瘡不脫出肛門。
2、Ⅱ度,常有便血,排便時(shí)痔瘡脫出肛門,排便后自動(dòng)還納。
3、Ⅲ度,痔瘡脫出后,需用手輔助還納。
4、Ⅳ度,痔瘡長(zhǎng)期在肛門外,不能還納。
其中Ⅱ度以上的內(nèi)痔多形成混合痔,表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀同時(shí)存在,多先有便血,后有脫垂,輕者只在大便時(shí)脫垂,便后可以自行恢復(fù),重者需用手推回。
外痔
外痔位于齒線以下,是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚,可以看見(jiàn),不能送入肛內(nèi),不易出血,以疼痛和有異物感為主要癥狀。臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
痔瘡的危害
大便出血容易使體內(nèi)丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血。貧血較重時(shí)則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等,一些患者甚至可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如易激動(dòng)、興奮、煩躁等。
同時(shí)大便出血也是腸惡性腫瘤的早期信號(hào),由于便中帶血的情況與痔瘡出血類似,一般人很難區(qū)分,如果不重視,因早期惡性腫瘤釀成的悲劇就可能發(fā)生。
當(dāng)痔合并出血、脫垂、血栓形成以及嵌頓等出現(xiàn)時(shí)就需要治療了,而且治療過(guò)程只能減輕或者消除癥狀,并非根治。
痔瘡的治療
痔瘡急性發(fā)作期的時(shí)候,患者每天可以進(jìn)行2~3次的溫水坐浴,能夠緩解局部的炎癥以及水腫現(xiàn)象,可以有效改善靜脈血液的回流,還可以減輕疼痛等不適感。
癥狀輕微的痔瘡首選藥物治療,常見(jiàn)的藥物有外用的洗劑、膏劑、栓劑等。普濟(jì)痔瘡栓具有清熱解毒,涼血止血的功效,直達(dá)病所,起效快,療效好,對(duì)痔瘡的治療有明顯效果。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重出血、藥物治療不佳時(shí),則需要采取外科手術(shù)治療。
1、外剝內(nèi)扎術(shù):是混合痔的傳統(tǒng)手術(shù)方法,將外痔剝除,內(nèi)痔從根部進(jìn)行結(jié)扎;
2、PPH手術(shù):也稱之為吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),把痔上黏膜環(huán)切一圈,切斷痔區(qū)血供,再把痔核上提到直腸腔里,使痔瘡減輕;
3、套扎術(shù):血栓性外痔需要針對(duì)外痔進(jìn)行剝除,針對(duì)痔核進(jìn)行套扎術(shù)。
問(wèn)“割痔瘡”什么感受,就一個(gè)字“疼”!
手術(shù)后痔瘡還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
痔瘡手術(shù)后是有復(fù)發(fā)的可能性的。因?yàn)橹摊徥怯捎诟刂艿撵o脈曲張擴(kuò)大、增粗所形成的,手術(shù)是將增粗、擴(kuò)大部分的靜脈切除掉,肛門部靜脈以及血管是始終存在的。在術(shù)后恢復(fù)期,傷口完全長(zhǎng)好之后,由于不良的生活習(xí)慣,比如過(guò)食辛辣、過(guò)多飲酒、大便干結(jié)時(shí)排便用力、上廁所時(shí)間太長(zhǎng),甚至是久坐,都可能會(huì)導(dǎo)致原有的靜脈重新增粗、擴(kuò)大以及曲張。
所以術(shù)后一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多吃蔬菜、水果,也可以多吃一些堅(jiān)果,促進(jìn)大便的排出,便后用溫水清洗肛門,降低痔瘡的復(fù)發(fā)率。