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目前我國(guó)超過(guò)1億人是“糖友”,在這些“糖友”里,有1200萬(wàn)左右的人會(huì)因?yàn)楦哐菍?dǎo)致失明,原因是糖尿病視網(wǎng)膜病變,簡(jiǎn)稱糖網(wǎng)病。這種病致盲的高危人群主要集中在40-60歲,而且還日益呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)。
糖尿病為什么會(huì)引發(fā)眼部疾???
高血糖會(huì)造成組織細(xì)胞長(zhǎng)期在高糖環(huán)境中浸泡,導(dǎo)致血管、微血管發(fā)炎,破壞組織,造成不可逆的嚴(yán)重后果。特別是眼部的血管,比其他地方的血管都更細(xì)、更脆弱,所以是首當(dāng)其沖受到高血糖影響的。幾乎所有的眼部疾病都和高血糖有關(guān),包括干眼病、青光眼、白內(nèi)障、玻璃體出血、外展神經(jīng)麻痹。
劃重點(diǎn):糖尿病病程越長(zhǎng),血糖波動(dòng)越頻繁,發(fā)生糖網(wǎng)病的可能性就越大。
哪些高危因素會(huì)加速糖網(wǎng)病變?
高血糖:導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的重要原因。血糖波動(dòng)會(huì)對(duì)血管造成傷害,因此把血糖控制在正常范圍內(nèi)是維系視網(wǎng)膜健康的基礎(chǔ)?;颊弑3盅堑姆€(wěn)定,開(kāi)始降糖的時(shí)候,要逐步降到正常范圍,不能降太快,更不能出現(xiàn)反復(fù)波動(dòng)。
高血脂:膽固醇過(guò)高和甘油三酯過(guò)高,都會(huì)影響到血糖。
高血壓:本身就會(huì)引起血管的改變。當(dāng)患者血管硬化或血管通透性發(fā)生明顯變化后也容易引起視網(wǎng)膜血管的阻塞,眼底的出血等。
糖網(wǎng)病是如何一步步惡化的?
?糖網(wǎng)病1期:眼底有微動(dòng)脈瘤或有小出血點(diǎn),眼部幾乎沒(méi)有任何癥狀;
?糖網(wǎng)病2期:眼底有黃白色“硬性滲出”或出血斑,對(duì)視力影響不大;
?糖網(wǎng)病3期、4期:眼底有白色“軟性滲出”、玻璃體出血,視覺(jué)模糊,看到物體上籠罩一層紅霧,或者有很多黑點(diǎn)。這時(shí)患者要盡快進(jìn)行眼底治療;
?糖網(wǎng)病5期、6期:眼底有新生血管和纖維增殖,并發(fā)視網(wǎng)膜脫落?;颊咭暳γ黠@下降,對(duì)物體沒(méi)有辨識(shí)度。這時(shí)手術(shù)干預(yù),治療效果差。
劃重點(diǎn):糖網(wǎng)病前期預(yù)防比后期治療更重要。2型糖尿病確診后應(yīng)立即做眼底檢查,如情況正常,建議每年檢查一次眼底。如出現(xiàn)糖網(wǎng)病2期、3期病變,建議每半年檢查一次眼底。
多吃魚(yú)能預(yù)防糖網(wǎng)病嗎?
魚(yú)肉熱量很低,高蛋白,低脂肪,對(duì)控制血糖很有好處,但不能預(yù)防糖網(wǎng)病。對(duì)我們眼睛有益處的維生素A、β胡蘿卜素,富含在一些綠葉菜、胡蘿卜、動(dòng)物的肝臟中,只要合理攝入,對(duì)我們視網(wǎng)膜的保護(hù)都有益處。
每天給眼睛熱敷,能預(yù)防糖網(wǎng)?。?/span>
熱敷眼瞼的作用,是使皮脂腺開(kāi)口開(kāi)放,讓眼球表面充盈皮脂,得到滋養(yǎng)來(lái)減輕眼部干澀,或視覺(jué)疲勞。糖尿病視網(wǎng)膜病變,是血糖升高導(dǎo)致眼部微血管障礙,熱敷不能預(yù)防視網(wǎng)膜病變。
感冒會(huì)誘發(fā)血糖升高嗎?
感冒多是病毒導(dǎo)致的炎癥,會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用能力下降。因此感冒發(fā)燒后,會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),升糖激素會(huì)隨著體溫調(diào)整升高。因此“糖友”感冒期間一定要加大血糖監(jiān)測(cè)頻率,空腹和三餐后每天測(cè)試4次。
得了糖網(wǎng)病該如何治療?
糖網(wǎng)病發(fā)展到后期不可逆的程度,往往是因?yàn)榍捌跊](méi)有得到足夠重視?;颊咴\斷出糖尿病后,就要建立一個(gè)意識(shí),關(guān)注眼睛,定期檢查,優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),控制好血糖波動(dòng),糖尿病對(duì)患者眼睛的危害就能降到最低。如果出現(xiàn)眼部問(wèn)題,要及時(shí)就醫(yī),不可耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。