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早上趕時(shí)間，不吃早飯就匆忙出門，不久便感到頭暈、心慌、乏力，甚至?xí)灥乖诘亍@時(shí)，很多人會(huì)下意識(shí)地自我診斷——“低血糖而已，不要緊，吃顆糖就好?！?/span>
真的是這樣嗎？你知道低血糖是怎么造成的，有什么危害嗎？那今天就和小南一起了解低血糖的相關(guān)知識(shí)吧~
什么是低血糖？
醫(yī)學(xué)上的定義，低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L（50mg/dL）。
對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，因?yàn)樘悄虿』颊唛L(zhǎng)期血糖處于高水平，對(duì)低血糖更不耐受。所以，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)更高一些，糖尿病人血糖值≤3.9mmol/L（70mg/dL）時(shí)，即可被診斷為低血糖。
正常人在血糖水平降至60mg/dL（3.3mmol/L）左右時(shí)，就會(huì)有出冷汗、惡心、溫?zé)岣?、焦慮、顫抖、心悸以及有饑餓感等一系列癥狀。
當(dāng)血糖降至50mg/dL（2.8 mmol/L）左右或以下時(shí)，大腦葡萄糖供應(yīng)不足，會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀，引起頭痛、視力模糊或復(fù)視、意識(shí)障礙、言語(yǔ)困難、更嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致癲癇發(fā)作和深度昏迷。
低血糖的危害不亞于高血糖
(1) 低血糖刺激心血管系統(tǒng)，增加心腦血管意外如心肌梗死、腦卒中的危險(xiǎn)性；
(2) 長(zhǎng)期低血糖發(fā)作，會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，造成腦功能障礙；
(3) 低血糖后會(huì)出現(xiàn)反跳性高血糖(蘇木杰反應(yīng))，造成血糖波動(dòng)。反復(fù)發(fā)生的血糖使糖尿病變得難以控制。
低血糖中出現(xiàn)意識(shí)朦朧，需要?jiǎng)e人幫助，屬于嚴(yán)重低血糖，是最危險(xiǎn)的一種低血糖，如果沒有及時(shí)救助，可能導(dǎo)致昏迷甚至死亡。
如何搶救低血糖患者？
發(fā)生低血糖時(shí)，患者往往選擇吃餅干、饅頭等來(lái)緩解癥狀，這不能說(shuō)不對(duì)，但卻不是最恰當(dāng)?shù)倪x擇。
搶救低血糖要爭(zhēng)分奪秒，因此，最好是選擇那些升糖指數(shù)較高的食品，如糖塊、糖水、果汁、蜂蜜等，這類食物吃進(jìn)去以后很快被腸道吸收入血，能迅速緩解低血糖癥狀。而饅頭等淀粉類食品屬于“多糖”，需要在體內(nèi)經(jīng)過逐級(jí)代謝分解變成單糖才能被患者體吸收，糾正低血糖的速度相對(duì)較慢。
另外，服用α-糖苷酶抑制劑的糖尿病患者在發(fā)生低血糖時(shí)，一定要補(bǔ)充簡(jiǎn)單糖（如葡萄糖、蔗糖），因?yàn)棣?糖苷酶抑制劑可以延緩大分子碳水化合物（如饅頭）的吸收，使之不能迅速升高血糖。 低血糖，需要就醫(yī)治療嗎？ 一定要去醫(yī)院就診。 不僅是要消除低血糖危害，更重要的是要糾正導(dǎo)致低血糖癥的各種潛在原因。如果排除飲食和運(yùn)動(dòng)不當(dāng)引起，就要考慮用藥不當(dāng)引起的低血糖。對(duì)于藥物性低血糖，應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)藥物。 如何預(yù)防低血糖頻繁“光顧”？ 1. 制定適宜的個(gè)體化血糖控制目標(biāo)。 2. 進(jìn)行糖尿病教育：包括對(duì)患者家屬的教育，識(shí)別低血糖，了解患者所用藥物的藥代動(dòng)力學(xué)，自救方法等。 3. 充分認(rèn)識(shí)引起低血糖的危險(xiǎn)因素： ①定時(shí)定量進(jìn)餐，如果進(jìn)餐量減少應(yīng)相應(yīng)減少藥物劑量； ②運(yùn)動(dòng)前應(yīng)增加額外的碳水化合物攝入，避免空腹運(yùn)動(dòng)； ③酒精會(huì)導(dǎo)致低血糖，磺脲類藥物能抑制乙醇代謝，應(yīng)該避免酗酒和空腹飲酒。 4. 調(diào)整降糖方案：合理使用胰島素或胰島素促分泌劑。盡量選擇不易引起低血糖的藥物。 5.定期監(jiān)測(cè)血糖，尤其在血糖波動(dòng)大、環(huán)境、運(yùn)動(dòng)等因素改變時(shí)要密切監(jiān)測(cè)血糖。
