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很多網(wǎng)友向小南咨詢：孩子急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，每次都是半夜發(fā)燒去醫(yī)院輸液，但是總是好了又犯，老是這么折騰也不是辦法，是繼續(xù)吃藥還是干脆一刀切了呢？
急性扁桃體炎 急性扁桃體炎是上呼吸道感染的一種常見(jiàn)類(lèi)型，它是指腭扁桃體出現(xiàn)的非特異性炎癥，通常會(huì)伴有不同程度的咽部黏膜和淋巴組織等部位的炎癥。
根據(jù)病原體進(jìn)行劃分，可分為以下幾種：一類(lèi)是由A群β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌引起的細(xì)菌性急性扁桃體炎；一類(lèi)是由EB病毒、流感病毒以及鼻病毒等病毒導(dǎo)致的病毒性急性扁桃體炎；還有肺炎支原體、沙眼支原體等其他病原體導(dǎo)致的急性扁桃體炎。
急性扁桃體炎都有哪些癥狀呢？
兒童急性扁桃體炎癥狀出現(xiàn)得比較突然，除了典型的高熱、怕冷，還會(huì)有頭痛、嘔吐、渾身無(wú)力、食欲不振等表現(xiàn)。兒童會(huì)因?yàn)檠什刻弁炊摁[不停，這種疼痛還會(huì)蔓延到耳部，年齡偏小的嬰幼兒由于不會(huì)通過(guò)言語(yǔ)表達(dá)，會(huì)出現(xiàn)抓撓耳朵的表現(xiàn)。如果不及時(shí)治療，部分患兒會(huì)因高熱出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重的癥狀。
在春秋兩季，由于氣溫變化比較大、兒童免疫力不足，因此很容易出現(xiàn)扁桃體反復(fù)發(fā)炎的情況。面對(duì)如此反復(fù)的急性扁桃體炎，應(yīng)該如何治療呢？
急性扁桃體炎，應(yīng)該如何治療？
治療由細(xì)菌引起的急性扁桃體炎，可使用阿莫西林克拉維酸鉀等青霉素類(lèi)復(fù)方抗菌藥物，如果患兒對(duì)青霉素過(guò)敏，或者急性扁桃體炎是由肺炎支原體感染引起的，則可使用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物。
而病毒引起的急性扁桃體炎具有一定的自限性，使用抗菌藥物無(wú)效，若后續(xù)繼發(fā)細(xì)菌感染，則可使用。
除了常規(guī)抗菌藥物的使用，家長(zhǎng)應(yīng)該注意讓患兒多喝熱水、適量吃新鮮的水果，飲食要清淡，多吃青菜，保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)保持排便通暢，此外還要注意臥床休息。
兒童扁桃體炎反復(fù)，是繼續(xù)吃藥還是干脆手術(shù)切了？
由于兒童免疫力較差，很容出現(xiàn)扁桃體反復(fù)發(fā)作的情況，很多家長(zhǎng)考慮干脆把扁桃體切了，一勞永逸。但是，扁桃體是人體免疫的重要器官，秉著“存在即合理”的原則，我們一般是建議保守治療。家長(zhǎng)可通過(guò)引導(dǎo)患兒加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體素質(zhì)，來(lái)降低急性扁桃體發(fā)炎出現(xiàn)的次數(shù)。
如果非要進(jìn)行手術(shù)的話，相關(guān)指南推薦要滿足以下幾種條件，并且手術(shù)要在急性炎癥出現(xiàn)2周后進(jìn)行：
時(shí)間 每年發(fā)作的次數(shù) 之前的1年 大于或等于7次 之前的2年 大于或等于5次 之前的3年 大于或等于3次 兒童扁桃體炎的中醫(yī)辨證論治方法 中醫(yī)辨證治療，總體上應(yīng)該以疏風(fēng)清熱，解毒清熱和利咽消腫同時(shí)施治為主。具體對(duì)于肺胃熱盛的孩子，基于火毒上攻咽喉的緣故，必須以瀉熱解毒為主施治，同時(shí)輔以利咽消腫的藥物。 另外，在對(duì)實(shí)證施治以外，尚有一部分兒童是由于脾氣虛弱，運(yùn)化不力，氣機(jī)不暢，咽喉部常有異物梗阻感，易惡心嘔吐，時(shí)常伴有喉核淡紅或暗而肥大，神疲乏力等癥，大體由于脾虛濕困所致，治療應(yīng)該以健脾和胃，祛濕利咽為主。 雖然小兒扁桃體炎可以治療，但還是要以預(yù)防為主，需要家長(zhǎng)對(duì)孩子做好日常防護(hù)。首先養(yǎng)成其不挑食、不暴食、不偏食的飲食習(xí)慣，尤其是要少吃油膩、生冷等刺激性食物；其次，要隨著天氣的變化及時(shí)增減衣服，保證充足的睡眠時(shí)間；同時(shí)還要保持孩子的口腔清潔，睡前刷牙，飯后漱口，以減少口腔內(nèi)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。
