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對于女人來說，當(dāng)媽后才能夠切身體會到媽媽的不易。從懷孕開始，就要面對難熬的妊娠反應(yīng)，孕期的各種不適和疾病更是讓孕媽們苦不堪言，其中妊娠糖尿病就是令人最頭疼的疾病之一。
前幾天小南的同事去做糖耐，出來結(jié)果讓她很發(fā)愁，空腹血糖5.7mmol/L。對于平常人來說，空腹血糖≤6.1mmol/L就可以，但是孕婦的標(biāo)準(zhǔn)卻是空腹血糖≤5.1mmol/L。這一看空腹血糖5.7mmol/L可讓她難過極了，為了自身和寶寶的健康，不得不開啟漫長的控糖之旅。
1.妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指育齡期女性在孕前糖代謝正?；虼嬖跐撛诘奶悄土慨惓?，直至孕期才出現(xiàn)的一種代謝性疾病。新的妊娠糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為懷孕24周～28周進(jìn)行糖耐量實驗：空腹口服75g葡萄糖，然后分別測空腹、1小時、2小時血糖水平，上限分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任何一項達(dá)到或超過上限即可診斷妊娠期糖尿病。
2.妊娠糖尿病高危人群
① 有2型糖尿病家族史的女性
② 患有多囊卵巢綜合征的女性
③ 肥胖女性尤其是嚴(yán)重肥胖者
④ 以前明確診斷過妊娠糖尿病或生過巨大兒者
⑤ 出現(xiàn)過尿糖陽性者
3.妊娠糖尿病危害
妊娠糖尿病易對孕婦造成妊娠高血壓、子癇前期、羊水過多、泌尿系統(tǒng)感染、難產(chǎn)、胎膜早破等風(fēng)險，而且未來也有更高幾率患上糖尿病。
妊娠糖尿病也會對胎兒造成不可逆的傷害，如孕早期血糖高會影響胚胎的正常發(fā)育，致使胎兒畸形，甚至胎兒停育流產(chǎn)；孕中期或晚期血糖高，會導(dǎo)致胎兒高胰島素血癥、巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合征、圍產(chǎn)兒死亡等；出生后，新生兒易出現(xiàn)低血糖、新生兒黃疸等情況。此外，如果孕媽沒有控制好血糖，那么寶寶在童年和成年時期罹患2型糖尿病的幾率也很高。
4.妊娠糖尿病治療
>>>非藥物治療
妊娠糖尿病的治療優(yōu)先從飲食調(diào)節(jié)、活動鍛煉入手。飲食調(diào)節(jié)往往是第一治療手段，因為飲食調(diào)節(jié)中，吃什么、吃多少、何時吃都會影響血糖高低，所以飲食也控制血糖也是比較容易的。而科學(xué)、適量的運動，則有助于更好地利用胰島素降低血糖。
>>>藥物治療
如果僅僅依靠飲食和運動仍不足以調(diào)節(jié)血糖致達(dá)標(biāo)，那么此時就需要采用藥物治療來調(diào)節(jié)血糖水平。一般來說，孕婦可以使用的藥物治療手段有注射胰島素和口服降糖藥。我們首選注射胰島素的方式進(jìn)行妊娠糖尿病的治療，這是因為胰島素不能通過胎盤屏障，所以當(dāng)飲食和運動控制不佳時，胰島素是妊娠糖尿病控制血糖的較好選擇。而口服降糖藥二甲雙胍和格列本脲，其對妊娠糖尿病患者及胎兒的影響尚無定論，缺乏長期安全性的證據(jù)，因此并不建議口服降糖藥作為首選藥物。當(dāng)然，不管使用何種治療手段，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，切勿自行用藥。
