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手腕處長了個包塊,去醫(yī)院求診,醫(yī)生在手腕處迅速按壓包塊就消失了,其實鼓起的這個包塊,是叫做腱鞘囊腫的東西,在手腕,膝蓋,腳踝等關(guān)節(jié)囊、腱鞘處最常見,利用按壓的方式治療,只是其中一種治療方式。臨床常用的治療方法有針灸、按摩、碾壓、敷藥、封閉、穿刺抽液并注入激素、小針刀穿刺、手術(shù)切除、腕關(guān)節(jié)鏡切除等,腱鞘囊腫具有一定的復發(fā)性,因此不同的治療方式,復發(fā)率差異較大。
那腱鞘囊腫是怎么形成的呢?
對于腱鞘囊腫的病因,目前所支持的有三種理論:
1.腱鞘囊腫是一種關(guān)節(jié)退變性囊腫,其發(fā)生因為長期炎癥刺激、勞損、創(chuàng)傷、感染等因素,導致關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘等結(jié)締組織營養(yǎng)不良,繼而發(fā)生退行性變。
2.關(guān)節(jié)周圍滑液漏入周圍組織中,逐漸形成囊壁包裹,最終長成囊腫。
3.關(guān)節(jié)周圍組織的膠原,發(fā)生了黏液變性的話,也可能最終長成囊腫。
需要注意的是腱鞘囊腫的嚴重程度與包塊大小沒有直接關(guān)系,而與囊腫張力有關(guān),張力越大,腫物越硬,疼痛越明顯。
腱鞘囊腫的類型
根據(jù)嚢腫在體表是否可見分為顯性腱鞘曩腫與隱匿性腱鞘嚢腫。
顯性腱鞘囊腫
顯性多發(fā)生于四肢,手部好發(fā)于手腕背側(cè),橫紋中央偏拇指側(cè)即“舟骨、月骨間韌帶”,還可發(fā)于腕掌側(cè)及手背部,拇指、食指間凹陷內(nèi)。足部發(fā)病以足背外側(cè),足中趾掌根部的腱鞘多見。
隱匿性腱鞘囊腫
隱匿性腱鞘囊腫多發(fā)生于腕舟月骨間韌帶處,腕背橫紋中央偏拇指側(cè),具備明顯的疼痛、壓痛,卻難以觸及囊腫時,需考慮本病,同時可見于腹股溝和椎管內(nèi)等處。
腱鞘囊腫的高發(fā)人群
腱鞘囊腫涵蓋各種年齡段人群,中青年居多,發(fā)病率有明顯的的差別,女性的發(fā)病率是男性的3倍。該癥狀在兒童中少見,13歲以下兒童患者占33%。目前電腦族及家庭主婦逐漸成為腱鞘囊腫的高發(fā)人群,長時間用電腦,姿勢不正確,關(guān)節(jié)滑膜腔受到損傷,容易導致手腕處的腱鞘囊腫;家務(wù)勞動多,年輕的女性需要長時間抱孩子,也容易形成腱鞘囊腫。
如何預(yù)防腱鞘囊腫?
對于腱鞘囊腫的具體病因尚不太清楚,但是做好預(yù)防和日常護理可以有效減少腱鞘囊腫的形成,很多人很難發(fā)現(xiàn)自己腱鞘囊腫的問題,往往經(jīng)過一段時間,包塊越來越明顯后,按壓有痛感,才會意識到這個問題。
1.避免高強度工作,避免同一動作的重復次數(shù)過多,工作一定時間后對患處進行按摩緩解。
2.適當?shù)男菹?,避免勞累。每工作一個小時休息10-15分鐘。
3.在日常生活中,可以帶護具來保護關(guān)節(jié)部位,避免碰傷。
4.宜吃高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食物,如魚肉、綠葉蔬菜等。少吃油膩、難消化、高鹽、高脂肪食物,如火鍋、燒烤等。
5.宜清淡飲食,避免辛辣刺激。戒煙限酒。