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作為新型富貴病,痛風(fēng)悄然走進(jìn)了我們的生活。大家都知道痛風(fēng)與嘌呤和尿酸有關(guān),具體什么關(guān)系呢?簡單來講,嘌呤在人體內(nèi)會代謝產(chǎn)生尿酸,尿酸聚集多誘發(fā)痛風(fēng)。它們之間是遞進(jìn)的關(guān)系。
嘌呤
嘌呤分為內(nèi)源性嘌呤和外源性嘌呤。其中外源性嘌呤主要從食物中攝取,僅占20%。而內(nèi)源性嘌呤占總嘌呤的80%,主要來自人體自身核酸的氧化分解,自身的細(xì)胞包括血液里的紅細(xì)胞、紅血球、白血球等都有自體老化的過程。人體內(nèi)每分每秒都會有許多細(xì)胞生成、分解與合成,自然就會形成許多嘌呤。
常見食物的嘌呤含量:
超高嘌呤食物:各種動物內(nèi)臟、部分水產(chǎn)品、濃肉湯和火鍋;
中高嘌呤食物:各種畜肉、禽肉、部分魚類、甲殼類、干豆類;
中低嘌呤食物:深綠色嫩莖葉蔬菜、花類蔬菜、嫩豆類蔬菜、未干制的菌類、部分水產(chǎn)類;
低嘌呤含量食物:奶類、各種蛋類、淺色葉菜、根莖類蔬菜、茄果類蔬菜、瓜類蔬菜、各種水果、各種糧食 。
【溫馨提示】嘌呤溶于水,水煮可以降低食物中的嘌呤含量。
尿 酸
尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。正常情況下,尿酸1/3由大腸排出(大便),2/3由腎臟排出(尿液)。當(dāng)尿酸積累過多無法排出時,無法溶解于血液中的尿酸就會沉積在身體的不同部位,關(guān)節(jié)、耳廓周圍、腎臟這三個位置很容易沉積血尿酸。
血尿酸超標(biāo)原因
①飲食中攝入過多嘌呤;
②體內(nèi)生成太多:部分藥物可能導(dǎo)致體內(nèi)尿酸高,體內(nèi)紅細(xì)胞多的人體內(nèi)的尿酸含量也會比較多;
③排出尿酸能力降低,除了有遺傳因素外,大部分是代謝綜合征的影響,肥胖、高血壓、高血脂、血糖高等人代謝慢,所以有代謝疾病的人血尿酸容易高。
【溫馨提示】如果耳廓周圍出現(xiàn)白色,按著有點(diǎn)疼的結(jié)節(jié),可能是尿酸的結(jié)晶,請盡快去醫(yī)院檢查。
痛 風(fēng)
血尿酸太多,沉積在周圍組織里邊,形成的結(jié)晶鹽,叫單鈉尿酸鹽結(jié)晶,也就是痛風(fēng)。
血尿酸越高,痛風(fēng)發(fā)作越頻繁,而且發(fā)病年齡也越早。
研究證實(shí):血尿酸≥600μmol/L時痛風(fēng)的發(fā)生率為30.5%,血尿酸<420μmol/L時痛風(fēng)的發(fā)生率僅為0.6%;而血尿酸<420μmol/L時痛風(fēng)發(fā)作的平均年齡為55歲,血尿酸≥520μmol/L時痛風(fēng)發(fā)作的平均年齡為39歲、
雖說痛風(fēng)的起因是因?yàn)檠蛩徇^高,但是,血尿酸高不一定等于痛風(fēng),就算是體內(nèi)高尿酸狀態(tài),也不會立刻引起痛風(fēng)發(fā)生,大約只有10%的人才會得痛風(fēng),其余的人可能是一生都沒有任何癥狀。一般來說尿酸值越高或者持續(xù)時間越長,病人患痛風(fēng)的可能性也就是越大。
導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的誘因
?飲酒
?暴食
?著涼
?關(guān)節(jié)損傷
?藥物和疾病
?降尿酸藥
?感染
?疲勞及作息紊亂
?急性腎功能衰竭
對于一般人群而言,保持良好的飲食與生活習(xí)慣。定期體檢監(jiān)測尿酸水平,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
而對于已經(jīng)診斷為痛風(fēng)患者,不僅需要控制飲食、改變不良生活方式,更應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)囑、按時服藥,定期檢測血尿酸,并定時復(fù)診,調(diào)整降尿酸藥物使血尿酸達(dá)標(biāo)。