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對于糖尿病,大部人可能不太了解,糖尿病的發(fā)展是循序漸進的。糖尿病的發(fā)展分為三個階段,第一個階段叫做“高危人群”,第二個階段叫“糖尿病前期”,第三個階段叫做“糖尿病”。
一般診斷一個人是否患有糖尿病,需要測兩個血糖:一個叫做空腹血糖,另一個為餐后兩小時血糖。如果空腹血糖>6.1,或餐后兩小時血糖>7.8,但是沒有達到糖尿病的診斷標準,這種情況被稱為“糖尿病前期。
糖尿病前期也是一種疾病狀態(tài)。最新數(shù)據(jù)顯示,中國成年人里20%-30%為糖尿病前期,糖前期人群更容易伴發(fā)多種致死致殘等慢性病,如微血管病變、腫瘤、抑郁、癡呆、心腦血管疾病等。
糖前期人群每天都可能變成新的糖尿患者,因此“糖尿病前期”的人群是預(yù)防糖尿病的重點人群。
糖尿病前期有幾種人群是容易被漏診的,即使空腹血糖和餐后血糖都正常,也要做糖耐量實驗:
1. 年齡大于45歲,常規(guī)體檢中,空腹血糖處于正常高值,介于5.7毫摩爾每升——6.1毫摩爾每升 2. 肥胖人群,體重指數(shù)大于等于25 3. 有糖尿病家族史 4. 以往有過糖耐量異常 5. 有血脂異常、高血壓等代謝疾病和大血管病變 6. 妊娠期女性,30歲以上,及分娩過巨大兒 7. 持續(xù)使用糖皮質(zhì)激素、利尿劑
糖前期人群如何逆轉(zhuǎn)血糖?
飲食干預(yù)
1.先干后稀
稀飯、湯易被人體吸收,越容易吸收,人體血糖越容易升高。因此,吃飯前不要先喝湯。
2.先涼后熱
淀粉含量高的食物煮熟之后馬上吃,淀粉最容易吸收。如果放涼了,四分之一到三分之一的淀粉會變成大分子即抗性淀粉,不容易被人體吸收。而且抗性淀粉一旦形成是不易改變的,即使后期把菜加熱,抗性淀粉依然存在。
3.先菜后肉
吃飯先吃蔬菜,會減少肉和主食的量。如果先吃肉和主食的話,會攝入過多脂肪、碳水化合物,不利于血糖的控制。
這種飲食習(xí)慣對糖前期和糖尿病患者都是適用的,目的是將糖尿病變成糖前期,從糖前期變成正常人。
體重干預(yù)
有資料顯示,在成年后能將體重控制在正常范圍內(nèi),可使2型糖尿病發(fā)生率降低50%以上。因此將BMI值控制在18.5~23.9之間,保持適當(dāng)?shù)捏w重對健康十分有利。
用藥干預(yù)
糖尿病前期患者,特別是BMI>35kg/m2,年齡>60歲,有妊娠期糖尿病史的女性,不管生活方式改變情況,建議用藥控制。請記?。耗壳盀橹梗瑖遗鷾侍悄虿∏捌诘乃幘鸵活悾痢擒彰敢种苿?。
糖尿病前期這個階段是血糖逆轉(zhuǎn)的最佳時機,應(yīng)該在醫(yī)生的診斷和建議下控糖,用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。無論是生活方式的干預(yù)還是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,都是一個目標,就是希望從糖前期恢復(fù)到正常人。