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甲狀腺癌是頭頸部腫瘤中比較常見的惡性腫瘤,一般以手術(shù)治療為主,雖然預(yù)后良好,但仍有部分患者術(shù)后會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,給患者工作和生活造成嚴重的影響。
甲狀腺癌復(fù)發(fā)癥狀
甲狀腺癌術(shù)后三年是復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的高發(fā)期,甲狀腺癌手術(shù)后,應(yīng)定期復(fù)查以發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的腫瘤局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,包括頸部、上縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移。一般建議術(shù)后3個月、6個月、1年定期復(fù)查,1年后每半年復(fù)查一次。
甲狀腺癌復(fù)發(fā)的癥狀比較明確,一般有以下幾點:
甲狀腺腫瘤,腫塊比較堅硬,位置比較固定,不能隨吞咽上下活動,患者的聲帶呈現(xiàn)麻痹的狀態(tài),是復(fù)發(fā)的典型癥狀;
甲狀腺周圍的器官和組織很有可能被癌細胞侵占,出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽障礙等癥狀;
甲狀腺癌復(fù)發(fā)可能會產(chǎn)生肺轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移,甚至發(fā)生病理性骨折。
甲狀腺癌的致病因素
遺傳因素
如果有甲狀腺癌家族史,那么,發(fā)生這病的可能性,就會比一般人的要稍微大一些,因為這病是有遺傳傾向的。
電離輻射
如果經(jīng)常接觸放射線也會導(dǎo)致患甲狀腺癌的風險變高,因為它會損傷甲狀腺,使其無法正?!肮ぷ鳌保瑹o法分泌激素,頭頸部的外放射是甲狀腺的重要致癌因素。
碘攝入量
攝入大量的碘,也會增加甲狀腺癌的發(fā)病率,因為碘對甲狀腺功能很重要,過多過少都是不行的。碘過高或過低攝入除了增加甲狀腺癌發(fā)生風險外,也會影響甲狀腺癌的病理類型,有研究發(fā)現(xiàn)在碘充足地區(qū)乳頭狀癌發(fā)病率升高,而在碘缺乏地區(qū)濾泡狀癌發(fā)病率升高。
盲目用藥
尤其是雌激素類藥物,也會增加甲狀腺癌的發(fā)病風險,雌激素的增長是甲狀腺癌的主要因素,雌激素可影響甲狀腺的生長,主要是通過促使垂體釋放TSH而作用于甲狀腺,因為當血漿中雌激素水平升高時,TSH水平也升高。雌激素分泌越多,甲狀腺就會促進的越快,發(fā)生甲狀腺癌的可能性就越大。
長期抽煙酗酒
也會誘發(fā)甲狀腺癌,而需要注意的是,這兩種物質(zhì),還是導(dǎo)致多種癌癥的關(guān)鍵因素,如肺癌、肝癌、胃癌、食道癌等。
情緒壓抑
日常生活中過分的順從、忍讓和自我克制、情緒壓抑、愛生悶氣也會增加甲狀腺癌的發(fā)病率。
甲狀腺癌的預(yù)防
1. 避免兒童期頭頸部X線照射,這是因為兒童和少年的細胞增殖旺盛,放射線是一種附加刺激,易促發(fā)其腫瘤的形成;
2. 保持精神愉快,防止情志內(nèi)傷,是預(yù)防本病發(fā)生的重要方面;
3. 針對水土因素,注意飲食調(diào)攝,經(jīng)常食用海帶、海蛤、紫菜及采用碘化食鹽。但過多地攝入碘也是有害的,實際上它也可能是某些類型甲狀腺癌的另種誘發(fā)因素;
4. 甲狀腺癌患者應(yīng)吃富于營養(yǎng)的食物及新鮮蔬菜,避免肥膩香燥辛辣之品;
5. 避免應(yīng)用雌激素,因它對甲狀腺癌的發(fā)生起著促進作用;
6. 對甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應(yīng)到醫(yī)院進行積極正規(guī)的治療;
7. 積極鍛煉身體,提高抗病能力。