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過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)病,在我國(guó)平均發(fā)病率超過(guò)10%,有的地區(qū)統(tǒng)計(jì)甚至高達(dá)38%。過(guò)敏性鼻炎可分為常年性及季節(jié)性發(fā)作兩種,多見(jiàn)于中青年,常有家族遺傳現(xiàn)象。
有時(shí)家人中有過(guò)半人數(shù)患有鼻炎,這種現(xiàn)象與過(guò)敏體質(zhì)的遺傳有密切關(guān)系。同時(shí),環(huán)境中的過(guò)敏原常常會(huì)誘發(fā)鼻炎發(fā)作,表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀,有時(shí)患者會(huì)伴有嗅覺(jué)減退的現(xiàn)象。
過(guò)敏性鼻炎無(wú)發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀,一般都會(huì)超過(guò)2周,不會(huì)自愈。一旦過(guò)敏性鼻炎發(fā)作,就會(huì)嚴(yán)重影響個(gè)人的工作和生活。過(guò)敏性鼻炎發(fā)作,怎么辦呢?
不可或缺的第二代抗組胺藥
對(duì)于變應(yīng)性鼻炎的防治方法,目前臨床主要采用抗組胺藥,其中得到廣泛應(yīng)用的是第2代H1受體拮抗劑。西替利嗪和氯雷他定是高效、高度專(zhuān)一且安全的H1受體拮抗劑,臨床治療效果顯著。
吉林大學(xué)曾做過(guò)兩者的療效研究,其中西替利嗪治療組患者癥狀緩解早于氯雷他定治療組,說(shuō)明西替利嗪的藥物起效時(shí)間要早于氯雷他定。分析兩種藥物的有效率,西替利嗪組的總有效率為90.67%,氯雷他定組的總有效率為 78.67%,西替利嗪有效率明顯高于氯雷他定。
優(yōu)越者西替利嗪
西替利嗪是羥嗪的活性代謝產(chǎn)物,1987年首次在比利時(shí)上市。西替利嗪,除在變態(tài)反應(yīng)早期阻斷H1受體外,還對(duì)鼻黏膜局部嗜酸細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的聚集有抑制作用。
鹽酸西替利嗪片(貝分),為白色或類(lèi)白色片,用于季節(jié)性或常年性過(guò)敏性鼻炎、由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。本品為選擇性組胺H1受體拮抗劑,無(wú)明顯抗膽堿和抗5-羥色胺作用,不易通過(guò)血-腦脊液屏障而作用于中樞H1受體,臨床使用時(shí),中樞抑制作用較輕。
近幾年的研究發(fā)現(xiàn),西替利嗪還具有防治過(guò)敏性哮喘的作用,被納入到了防控過(guò)敏性哮喘的治療指南中。
本品的不良反應(yīng)輕微且為一過(guò)性,可能會(huì)有困倦、嗜睡、頭痛、眩暈、激動(dòng)、口干及胃腸道不適等,偶有天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高。
本品口服后由胃腸道吸收,約70%以原形藥物隨尿液排泄,少量從糞便排泄。值得注意的是,本品無(wú)特效拮抗劑,嚴(yán)重超量患者應(yīng)立即洗胃,采用支持療法,并長(zhǎng)期嚴(yán)密觀(guān)察病情變化。
最后,總結(jié)一下鹽酸西替利嗪片(貝分)。鹽酸西替利嗪片(貝分)是第二代的抗組胺藥物,作用強(qiáng)而持久。它具有不通過(guò)血腦屏障、無(wú)明顯的中樞鎮(zhèn)靜作用、無(wú)抗膽堿能作用等優(yōu)點(diǎn),對(duì)治療皮炎、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、蕁麻疹及過(guò)敏引起的各種瘙癢等疾病,療效顯著。