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“最近一直加班，熬了幾個(gè)通宵，我的智齒又開(kāi)始痛了?！?/span>
“智齒痛起來(lái)時(shí)，簡(jiǎn)直要人命，恨不得拿把刀把它撬下來(lái)。”
“快吃點(diǎn)甲硝唑，上次我智齒發(fā)炎，吃了甲硝唑就好了，價(jià)廉物美。”
生活中，我們經(jīng)常聽(tīng)到“小伙伴抱怨“智齒”給他們帶來(lái)的煩擾。一些人碰到智齒發(fā)炎，馬上想到吃“甲硝唑”。智齒發(fā)炎，但是吃過(guò)甲硝唑效果不理想，還需要吃什么呢？
圖片來(lái)源：站酷海洛plus
智齒“發(fā)炎”:大多在抵抗力下降時(shí)
“智齒”是人類(lèi)口腔內(nèi)的第三磨牙，一般在16-25歲間萌岀，此時(shí)人的生理、心理發(fā)育都接近成熟，是“智慧到來(lái)”的象征，因此被俗稱為“智齒”。由于智齒萌出時(shí)間較晚，齒槽骨骨量不足，大多會(huì)萌出不全而異位或阻生，以致部分牙冠被牙齦覆蓋。如此，在牙齦與牙冠之間就會(huì)形成一個(gè)狹窄的盲袋，不僅容易積存食物碎屑和細(xì)菌，且一般刷牙、漱口難以清洗干凈。當(dāng)全身抵抗力下降、細(xì)菌毒力增強(qiáng)時(shí)，便可引起牙冠周?chē)浗M織的炎癥，稱為“智齒冠周炎”，俗稱智齒發(fā)炎。
智齒發(fā)炎的治療
1、局部處理加全身抗炎
智齒發(fā)炎時(shí)，患者會(huì)感到智齒周?chē)例l腫脹不適、疼痛。若病情加重，可出現(xiàn)面頰部腫脹、張口受限。檢查可見(jiàn)齦瓣紅腫糜爛，有明顯觸痛，壓迫齦袋可有膿液溢岀。急性發(fā)炎時(shí),治療以局部處理和全身抗炎為主。局部處理指對(duì)智齒周?chē)难例l盲袋進(jìn)行沖洗、上藥，以及應(yīng)用抗炎漱口水。全身抗炎指全身應(yīng)用抗生素。常用的抗生素有青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)及甲硝唑等。很多患者在智齒發(fā)炎時(shí)口服甲硝唑會(huì)獲得較好的療效，那是因?yàn)槎鄶?shù)情況下，口腔感染的致病菌是厭氧菌，甲硝唑在對(duì)抗厭氧菌方面療效顯著。
2、單用甲硝唑:難以有效控制炎癥
但是，甲硝唑并不是萬(wàn)能的。首先，就致病菌而言，智齒冠周炎除厭氧菌感染外，還有需氧菌感染，使用抗生素應(yīng)針對(duì)需氧菌和厭氧菌聯(lián)合用藥。阿莫西林克拉維酸鉀和甲硝唑聯(lián)合應(yīng)用。其次，智齒冠周炎可能會(huì)導(dǎo)致局部膿腫，或嚴(yán)重的軟組織間隙感染，此時(shí)，單純服用甲硝唑并不能有效控制炎癥，及時(shí)實(shí)施膿腫切開(kāi)引流術(shù)，可避免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。
君爾清阿莫西林克拉維酸鉀片劑由阿莫西林與克拉維酸鉀以7∶1配比組成的復(fù)方制劑，其中阿莫西林與氨芐西林的抗敏感微生物作用類(lèi)似，主要作用在微生物的繁殖階段，通過(guò)抑制細(xì)胞壁粘多肽的生物合成而起作用
克拉維酸鉀具有與青霉素類(lèi)似的β-內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)，能通過(guò)阻斷β-內(nèi)酰胺酶的活性部位，使大部分細(xì)菌所產(chǎn)生的這些酶失活，達(dá)到殺菌消炎的目的。
3、根治：消炎后及時(shí)拔除智齒
智齒冠周炎的病因是智齒萌出不全及阻生而造成的周?chē)浗M織炎癥,只要智齒存在，炎癥往往就會(huì)反復(fù)發(fā)作。因此，對(duì)智齒冠周炎的根本治療措施是消炎后拔除智齒。若毎次發(fā)炎僅依靠服用甲硝唑治療，往往會(huì)造成細(xì)菌耐藥。此外，甲硝唑?qū)ξ改c道有較強(qiáng)的刺激性，長(zhǎng)期服用會(huì)造成惡心、胃腸不適等不良反應(yīng)。
總之，患智齒冠周炎時(shí)，服用甲硝唑有一定的治療作用，但單純依靠甲硝唑，可能會(huì)造成療效不足、胃腸反應(yīng)及疾病遷延等。當(dāng)智齒發(fā)炎時(shí)，患者最好及時(shí)就醫(yī)，待急性期后及時(shí)拔除，以免復(fù)發(fā)。
