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6月23日，匈牙利化學家喬治·羅森克蘭茲（George Rosenkranz）去世，享年102歲。這個人是誰？也許你不了解，但是說到他的成就，肯定和你息息相關。
圖片來自海洛站酷Plus
沒錯，就是這位化學家發(fā)明了避孕藥，往大了說，使得女性擁有了控制生育的主動權(quán)，推動了女性性權(quán)利的解放；往小了說，增加了你的“性?！备?，提高了某方面生活質(zhì)量。
不可磨滅的成就
喬治的最主要貢獻就是研制出了口服避孕藥的關鍵成分“炔諾酮”，最初，炔諾酮是為了防止女性流產(chǎn)的藥物，但后來它成為避孕藥最主要的活性成分。1960年，美國食品和藥物管理局批準了由塞爾制藥公司生產(chǎn)的異炔諾酮Enovid，口服避孕藥正式開始臨床應用，一舉改變了女性的地位。
避孕藥的發(fā)展史
避孕藥的發(fā)展一波三折，主要分三個趨勢：
一方面降低雌、孕激素劑量以減少副作用；另一方面是合成不同類型、新的、具有高活性的孕激素：如第二代的左炔諾孕酮和第三代的去氧孕烯（地索高諾酮）和孕二烯酮；第三方面主要是改變劑型，如口服短效、長效和單方孕激素制劑，針劑和緩釋劑（如陰道環(huán)和皮下埋植劑等），以達到使用簡便和長效的目的。
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避孕藥的分類
口服避孕藥種類繁多，主要分為四類：短效口服避孕藥、長效口服避孕藥、速效口服避孕藥（探親避孕藥）和緊急避孕藥。下面一一說明：
短效避孕藥
短效口服避孕藥由孕激素、雌激素共同組成并發(fā)揮作用，作用原理是妨礙卵泡的生長和成熟。目前，短效口服避孕藥中的雌激素含量逐漸降低，在避孕之外還能給予女性更多的獲益，比如預防卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病。
長效避孕藥
長效避孕藥由長效的雌激素和人工合成的孕激素配伍制成，其作用機理是抑制和改變孕卵運行速度。由于長效的口服避孕藥中的雌激素含量非常大，副作用較多，目前很少在市場上使用。
速效避孕藥
速效避孕藥也被稱為探親避孕藥，這類藥物通過影響卵子而干擾孕卵著床。目前所知有較多不同的成分，如18甲基炔諾酮 、雙炔失碳酯、醋炔醚等等，不同的成分達到避孕的作用機理也不一樣。
緊急避孕藥
緊急避孕藥成分一般為大量孕激素（相當于常規(guī)避孕藥6倍），適用于在無防護性生活或避孕失敗后的一段時間內(nèi)，為了防止妊娠而避孕的情況，其作用機理是在短時間內(nèi)立即抑制子宮、卵巢的排卵行為，擾亂月經(jīng)周期，使胚胎不能著床，阻止受精卵的結(jié)合，從而達到避孕效果。
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面對這么多的避孕藥，是不是感到手足無措，那么如何做出正確的選擇呢？劃重點的時刻來了：
如何選擇避孕藥
合適的才是最好的，避孕藥的選擇也是如此，劃重點了：
短效口服避孕藥，更加適用于無基礎性疾病或糖尿病，經(jīng)期較長、經(jīng)量較多或痛經(jīng)的女性，其副作用較少，停藥后即可懷孕。服藥周期長：從月經(jīng)來潮第5天開始服用，連續(xù)服22天，至下個月經(jīng)周期的第5天再服，中間不可漏服，一旦漏服24h內(nèi)補服一次，否則就會導致避孕失敗。主要代表藥物為：復方炔諾酮片、復方甲地孕酮片、復方炔諾孕酮甲片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。
長效口服避孕藥適用于不能放置宮內(nèi)節(jié)育器，又不愿意采取其他避孕方法的已育女性。每月服用一次即可（第一次月經(jīng)來潮第五天服用第一片，兩次間隔20天，以后每月一次）。此類避孕藥容易導致經(jīng)量增加，經(jīng)期延長甚至閉經(jīng)；突然停藥會導致大出血；須改服三個月短效避孕藥后停藥，停藥半年后再懷孕。主要代表藥物：復方炔諾孕酮乙片、復方氯地孕酮片、復方次甲氯地孕酮片、左炔諾孕酮炔雌醚片。
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速效避孕藥適用于兩地分居、探親、短期同居的情況。一般2周用一次為宜，如超過3周，應改用短效避孕藥或者采取其他避孕措施。此類避孕藥不受月經(jīng)限制，任何一天開始服用都能發(fā)揮效果，短期內(nèi)服用可控性更強。代表藥物：甲地孕酮片（探親避孕1號片）、炔諾酮片（探親避孕片）、雙炔失碳酯片（53號探親藥）、18甲基炔諾酮片、醋炔醚探親片。
緊急避孕藥適用于性生活中未做避孕措施，但又不想懷孕者。一年內(nèi)服用的次數(shù)不宜超過3次，不可作為一般避孕措施。育齡期健康婦女排除妊娠后，應在性生活后72小時內(nèi)應用，且越早服用效果越好。代表性藥物有左炔諾孕酮片、單方孕激素、米非司酮等。
