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春季是傳染病高發(fā)季節(jié)，在眾多傳染病中有一種好發(fā)于兒童，極易造成學(xué)校、托兒機(jī)構(gòu)大面積停課——它就是水痘。很多家長(zhǎng)覺(jué)得水痘感染一次終生免疫而且一般兩周左右就好了，沒(méi)什么大不了，可實(shí)際上這只是它比較“柔和”的一面。
圖片來(lái)源：站酷海洛plus
水痘的癥狀表現(xiàn)
多數(shù)患者在出現(xiàn)水痘之前1—4天會(huì)有咽痛、乏力、發(fā)熱、納差等前驅(qū)癥狀，隨后皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹，并伴有倦怠、關(guān)節(jié)酸痛、惡心、嘔吐等癥狀。通常情況下，1—2周左右周身皮疹會(huì)完全結(jié)痂脫落，患者也就痊愈了。
免疫能力低下的兒童感染水痘容易并發(fā)水痘性肺炎、水痘性腦炎、水痘性肝炎等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致死亡。孕婦如果在妊娠早期感染水痘，極易導(dǎo)致胎兒畸形、眼部異常、神經(jīng)系統(tǒng)缺陷，甚至流產(chǎn)、死胎等嚴(yán)重后果。
水痘的預(yù)防與治療
水痘傳播途徑
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，人是這種病毒的唯一傳染源，一般經(jīng)空氣飛沫和接觸患者（包括水痘患者和帶狀皰疹患者）新鮮水皰液或黏膜分泌物等方式傳播。
水痘的預(yù)防
目前普遍認(rèn)為接種疫苗是預(yù)防水痘最有效的辦法。在12月齡時(shí)初種，4—6歲時(shí)復(fù)種第2劑次，對(duì)預(yù)防中、重度水痘的保護(hù)效果可達(dá)到90%以上。
此外，不與水痘患者共用個(gè)人用品，對(duì)水痘患者的衣服、被褥、毛巾等個(gè)人用品進(jìn)行消毒，開(kāi)窗通風(fēng)等也可有效避免感染。
水痘的治療
如果癥狀表現(xiàn)較輕微，一般兩周左右周身水痘結(jié)痂后即可痊愈。保持衣物清潔、松緩、吸汗，避免抓搔水痘，可避免水痘潰破造成感染。此外，可外搽爐甘石洗劑、1%甲紫或抗菌素軟膏等止癢及防治皰疹破潰造成感染。若繼發(fā)感染引起全身癥狀如發(fā)熱、咽痛等，可用抗感染藥物如君迪?法羅培南鈉片、君爾清?阿莫西林克拉維酸鉀片等進(jìn)行治療。
對(duì)于并發(fā)肺炎、腦炎、肝炎等的水痘患者，在發(fā)病后24h內(nèi)應(yīng)用可取得較好的治療效果。因此，當(dāng)水痘患者出現(xiàn)全身癥狀如持續(xù)高熱不退、咳嗽、嘔吐、驚厥等時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)避免延誤治療時(shí)機(jī)。
水痘鮮為人知的“后遺癥”
瘢痕
感染水痘后一般不會(huì)留有瘢痕，但若合并細(xì)菌感染，可留有瘢痕。
帶狀皰疹
水痘一次感染后可獲得終身免疫，但病毒會(huì)以靜止?fàn)顟B(tài)存留于部分人的神經(jīng)節(jié)內(nèi)。攜帶病毒者若處于創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱狀態(tài)中，機(jī)體抵抗力下降，潛伏病毒被激活，就容易導(dǎo)致帶狀皰疹。
