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一日之計(jì)在于晨,但高血壓患者視之為“魔鬼晨”
發(fā)布日期:2019-03-14 09:20:47       作者:魯南制藥集團(tuán)       瀏覽:46.3萬


清晨,是一天的開始,本應(yīng)是朝氣蓬勃。但對于高血壓患者來說,卻被視為“魔鬼時間”。在清晨6-10點(diǎn),高血壓患者的血壓可能突然上升,心肌梗死、心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,約有40%的心肌梗死和30%的心源性猝死發(fā)生在清晨時段。由此可見,及早預(yù)防急性發(fā)作的清晨高血壓,是多么的重要!


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圖片來源:站酷海洛plus


◆◆兩峰一谷◆◆


清晨高血壓源于血壓的晝夜節(jié)律,即血壓在一天24小時內(nèi)是不斷變化的。即便是我們血壓正常者,血壓水平也會呈現(xiàn)較為明顯的晝夜節(jié)律,這種現(xiàn)象被稱作是“兩峰一谷”。


清晨6-10點(diǎn),血壓明顯上升,達(dá)到第一個高峰,此后,血壓逐漸下降;下午5-6點(diǎn),血壓從低谷再次上升,成為第二個高峰;凌晨2-3點(diǎn),血壓降到最低處,形成一個大低谷。每天都是如此循環(huán)往復(fù)。


對于高血壓患者的“魔鬼晨”,我們要明確兩點(diǎn):


第一、正常情況下,一天內(nèi)清晨的血壓也是最高的,如果在正常范圍內(nèi),是不需要特殊處理的;


第二、如果長期清晨血壓超過135/85毫米汞柱,這就需要注意了。



機(jī)體在清晨時間,由睡眠狀態(tài)的迷走神經(jīng)興奮轉(zhuǎn)為清晨的交感神經(jīng)興奮,腎上腺素水平明顯升高,心跳加快,導(dǎo)致血壓升高。但是如果這個清晨血壓高峰過于明顯,再加上其他一些因素,如血小板聚集、脫水等,就容易導(dǎo)致心血管事件發(fā)生率明顯升高。


清晨血壓高的風(fēng)險(xiǎn)那么大,該如何管理清晨血壓呢?


01、清晨慢生活


1、慢慢起床:切記不要立即起身。


2、溫水洗臉:突然的冷熱水刺激,容易引起血管收縮,誘發(fā)血壓升高、心律失常等不良后果。


3、緩緩活動:清晨,人體血液中的腎上腺素和去甲腎上腺素水平偏高,如果再劇烈活動,很容易引起血壓升高。


02、正確測量血壓


1、要在起床后1小時內(nèi),并且還需要在排尿后測量;


2、要在早餐前、服藥前測量,并且保證坐位測量。


03、改善生活方式


1、限鹽:鈉鹽攝入的控制目標(biāo)是每天不超過6克為宜;


2、戒煙限酒;


3、適量運(yùn)動:運(yùn)動以慢、適量為主,尤其在早上6-10點(diǎn)盡量避免劇烈運(yùn)動;


4、良好心態(tài)與充足睡眠。


04、藥物治療


清晨血壓管理中,專家指導(dǎo)建議:使用半衰期24小時以上,每日服用1次能夠控制24小時血壓的藥物,避免因治療方案選擇不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)源性清晨血壓控制不佳。謹(jǐn)遵醫(yī)囑,堅(jiān)持長期用藥。