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孕婦必看:“唐篩”和“糖篩”,你能分清嗎?
發(fā)布日期:2019-01-16 14:40:51       作者:魯南制藥集團(tuán)       瀏覽:47.5萬(wàn)



最近婦產(chǎn)科室里鬧了一個(gè)小烏龍,讓各位醫(yī)生們都更加謹(jǐn)慎。


8號(hào)的早上李醫(yī)生在門(mén)診接待了一位叫做洋洋的孕婦,懷孕28周,開(kāi)了糖篩檢查。下午李醫(yī)生也接待了一位叫做洋洋的孕婦,過(guò)來(lái)做唐篩。李醫(yī)生誤以為是同一個(gè)洋洋,就沒(méi)有開(kāi)檢查,直接詢(xún)問(wèn)結(jié)果,一抬頭發(fā)現(xiàn)不是同一個(gè)人。此洋洋彼洋洋,此唐篩也非彼糖篩。


因?yàn)榘l(fā)音的相似,兩者常常鬧出烏龍,今天,小南就來(lái)給大家講講「唐篩」與「糖篩」的那些事。


「唐篩」


唐篩的全名叫做唐氏兒篩查,是針對(duì)唐氏綜合征(又稱(chēng)“21三體綜合征”)進(jìn)行的一項(xiàng)檢查,這是一種先天性染色體疾病,患病的寶寶會(huì)智力低下,生活不能自理。健康的父母也有可能生出“唐氏兒”,因此“唐篩”是孕期非常重要的一個(gè)篩查。


唐氏篩查通過(guò)抽取準(zhǔn)媽媽的血清來(lái)檢測(cè)母體的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和孕周等,計(jì)算生出21三體、18三體和神經(jīng)管缺陷患兒的危險(xiǎn)系數(shù)。

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圖片來(lái)源:站酷海洛plus



唐氏篩查能“過(guò)濾”21三體、18三體和神經(jīng)管缺陷胎兒,分為早、中兩個(gè)時(shí)期,但孕16—18周是做唐氏篩查最佳時(shí)期。



「糖篩」


“糖篩”,篩的是妊娠期糖尿病,篩查時(shí)間一般在懷孕24~28周。


孕婦前一天晚8點(diǎn)就需要禁食,然后清早空腹到醫(yī)院,先抽一管血,再來(lái)幾杯齁甜的糖水,喝到懷疑人生,一小時(shí)后抽一管血,兩小時(shí)后抽一管血,之后便是等待結(jié)果。這就是75g糖篩檢查方法,是靈敏度較高、目前最為常用的檢測(cè)方法。


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圖片來(lái)源:站酷海洛plus


雖然糖篩堪稱(chēng)孕期最恐怖的檢查之一,卻不能不做。近些年妊娠期糖尿病的發(fā)病率,已經(jīng)高達(dá)10%,一旦患上,對(duì)胎兒有很大的傷害。因?yàn)楦哐菚?huì)抑制胚胎發(fā)育,可導(dǎo)致孕早期胚胎發(fā)育落后,甚至死亡,妊娠期糖尿病流產(chǎn)發(fā)生率15%~30%,早產(chǎn)發(fā)生率為10%~25%。即使成功妊娠,依然會(huì)有孕婦羊水過(guò)多、胎兒畸形、巨大胎兒、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征和新生兒低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。


準(zhǔn)媽媽如果被診斷為血糖異常,首先要做好血糖的監(jiān)控,不要迷信“生完孩子就好了”而疏于監(jiān)測(cè),同時(shí)要調(diào)整生活習(xí)慣。如果飲食控制加上鍛煉效果還是欠佳,必要時(shí)可以考慮使用胰島素。另外,孕婦分娩之后仍然需要做好復(fù)查,產(chǎn)后6~12周時(shí)再做一次糖耐量試驗(yàn),如果沒(méi)問(wèn)題,就可以舒一口氣了。


不過(guò),曾經(jīng)發(fā)生過(guò)妊娠糖尿病的女性,雖然妊娠結(jié)束后血糖一般都會(huì)恢復(fù)正常,但是遠(yuǎn)期罹患真正的2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加,日常生活中要尤其注意預(yù)防糖尿病的發(fā)生。