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國(guó)家基本藥物目錄，是各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)。中國(guó)從2009年9月1日起施行國(guó)家基本藥物目錄，期間每三年一改版。2018年10月，第3版《國(guó)家基本藥物目錄》發(fā)布。
該指南在2012版的基礎(chǔ)上，根據(jù)國(guó)內(nèi)外指南以及新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，進(jìn)行了調(diào)整和完善。調(diào)整后的2018年版國(guó)家基本藥物目錄總品種由原來(lái)的520種增至685種，包括西藥417種、中成藥268種（含民族藥）。其中讓冠心病患者欣慰的是，單硝酸異山梨酯藥物出現(xiàn)在了《國(guó)家基本藥物目錄》的“新增藥物”之列，并且是攜片劑、緩釋片以及注射液3種不同劑型、8種不同規(guī)格重磅加入。
硝酸酯類藥物是使用最為廣泛的抗心肌缺血藥物，無(wú)論機(jī)體內(nèi)皮細(xì)胞功能和結(jié)構(gòu)是否正常，其均可發(fā)揮明確的血管平滑肌舒張效應(yīng)。硝酸酯類藥物主要分為硝酸甘油、硝酸異山梨酯以及單硝酸異山梨酯三類。其中硝酸甘油以及硝酸異山梨酯早在2009年9月1日就被收錄在《國(guó)家基本藥物目錄》之中。
硝酸甘油易從口腔黏膜、胃腸道以及皮膚吸收，有舌下含片、靜脈、口腔噴劑和透皮貼片等多種劑型。舌下含服硝酸甘油吸收迅速、安全，因此常被用作冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí)的“救命藥”。但是，由于硝酸甘油更容易產(chǎn)生耐藥性，所以不適宜長(zhǎng)期服用。
硝酸異山梨酯口服吸收完全，但肝臟的首過(guò)效應(yīng)明顯，其生物利用度僅為20%～25%，半衰期約1小時(shí)，活性較弱。事實(shí)上，硝酸異山梨酯主要的藥理學(xué)作用源于肝臟活性代謝產(chǎn)物5-單硝酸異山梨酯，而另一個(gè)代謝產(chǎn)物2-單硝酸異山梨酯幾乎無(wú)臨床作用。
5-單硝酸異山梨酯是藥效持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的一種硝酸酯類藥物，藥效平穩(wěn)，不良反應(yīng)小，且無(wú)竊血效應(yīng)。其生物利用度高達(dá)100%，沒(méi)有肝臟首過(guò)效應(yīng)。相比之下，5-單硝酸異山梨酯是更為理想的長(zhǎng)期硝酸酯類藥物。
在5-單硝酸異山梨酯這一類藥物中又以欣康?單硝酸異山梨酯為突出代表。欣康?單硝酸異山梨酯品質(zhì)卓越，值得信賴，其原料及制劑的研究開發(fā)榮獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，原料藥獲得FDA認(rèn)證，出口美國(guó)。它二十多年來(lái)品質(zhì)如一，堅(jiān)持匠人打造，全年出廠批次均優(yōu)等品，提純精度遠(yuǎn)超國(guó)家藥典要求，力保藥效最優(yōu)。欣康?單硝酸異山梨酯目前有6種劑型，且這6種劑型中有3種被新收錄在2018年版的《國(guó)家基本藥物目錄》里，這也反映了國(guó)家對(duì)欣康?單硝酸異山梨酯質(zhì)量的高度認(rèn)可。
綜上所述，這次單硝酸異山梨酯可以被收錄《國(guó)家基本藥物目錄》可謂是實(shí)至名歸。
