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頭痛、腹痛、傷口痛……
生活中經(jīng)常會(huì)遭遇一些疼痛,
止疼是很多人的第一想法,
不管什么疼痛,
不管疼痛程度,
拿起止痛藥吃就對(duì)了,
達(dá)到效果就行了。
其實(shí),這是不科學(xué)的。
止痛藥也須合理使用。
圖片來(lái)源:站酷海洛PLUS
止痛藥使用誤區(qū)有哪些?
不分疼痛原因,隨意吃藥
一些病人發(fā)生疼痛就自己服用止痛藥,發(fā)現(xiàn)沒(méi)有效果后才到醫(yī)院就診,結(jié)果往往耽誤了病情。
例如患有帶狀皰疹、三叉神經(jīng)痛等的神經(jīng)病理性疼痛患者,沒(méi)有服用能對(duì)癥治療的非甾體類抗炎藥,而是服用“聽(tīng)說(shuō)止痛效果最強(qiáng)”的嗎啡。
不是對(duì)癥治療的藥物,藥效再?gòu)?qiáng)也不能有效止痛,而且容易因?yàn)閯┝看蠖a(chǎn)生不良反應(yīng)。
痛時(shí)才吃,隨意停用、增減
“按時(shí)用藥”是規(guī)范化止痛治療的原則之一,需要得以重視。按時(shí)用藥能確保疼痛得到持續(xù)控制,待疼痛病因得到控制時(shí),才再逐漸減量直至停藥。
等到疼痛時(shí)才吃藥,已經(jīng)是亡羊補(bǔ)牢,可能誘導(dǎo)身體出現(xiàn)疼痛敏化,不利于疼痛控制。
隨意停用嗎啡等阿片類止痛藥物,可能發(fā)生戒斷綜合征,加重癥狀。自行加減劑量,或造成疼痛控制不佳,或加重不良反應(yīng)的發(fā)生。
擔(dān)心不良反應(yīng),不敢用藥
藥品不良反應(yīng)是藥品固有特性所引起的,針對(duì)嗎啡等阿片類止痛藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng),臨床都會(huì)事先給予預(yù)防處理,患者無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。
除便秘外,其他不良反應(yīng)隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)都會(huì)消失或產(chǎn)生耐受。
如果擔(dān)心不良反應(yīng)會(huì)帶來(lái)不良影響,患者用藥期間可以密切監(jiān)測(cè)自身反應(yīng),并及時(shí)與醫(yī)生或藥師溝通,能夠最大程度地避免藥物不良反應(yīng)。
不了解藥物的不良反應(yīng)
各類鎮(zhèn)痛藥都有許多不良反應(yīng),如阿司匹林可引起胃腸道潰瘍和胃腸道出血,并誘發(fā)阿司匹林哮喘;
消炎痛具有較好的退熱、止痛作用,但對(duì)于消化道有刺激性,嚴(yán)重者可引起胃出血和胃穿孔,且有嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng);
布洛芬可引起胃部不適、隱性出血、腹瀉、嘔吐及眩暈等,故有哮喘史、過(guò)敏史、胃腸道疾病史的患者及肝腎功能障礙者,應(yīng)慎用鎮(zhèn)痛藥。
服用止痛藥期間,仍然飲酒
從藥理學(xué)上講,服用解熱鎮(zhèn)痛藥期間飲酒,藥物的不良反應(yīng)會(huì)加倍。
目前常用的解熱鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林、撲熱息痛(對(duì)乙酰氨基酚)和布洛芬等,他們本身會(huì)加重胃黏膜的損壞,而吃藥后再喝酒,他們會(huì)與酒精產(chǎn)生雙重協(xié)同作用,共同損傷胃黏膜,引起胃潰瘍、胃出血和胃穿孔。
腹痛濫用鎮(zhèn)痛藥
腹腔里有很多重要器官,當(dāng)腹痛時(shí),患者或許并不知曉到底是哪個(gè)器官出了問(wèn)題。
若此時(shí)濫用鎮(zhèn)痛藥,雖暫時(shí)緩解了疼痛,但掩蓋了疼痛的部位和性質(zhì),不利于醫(yī)生的正確診斷和及時(shí)治療,導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展、惡化。
如闌尾炎可繼發(fā)闌尾壞死和穿孔等,危及患者生命,其最初的表現(xiàn)就是腹痛。
盲目使用止痛藥可能止了痛,卻對(duì)身體產(chǎn)生了傷害。只有合理使用才能達(dá)到良好的止痛效果。
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正確使用止痛藥的原則
°按時(shí)給藥
根據(jù)疼痛程度、規(guī)律及首次有效止痛時(shí)間,應(yīng)按時(shí)給予止痛藥,以保持藥物在血液中的濃度。
°按階梯用藥
一般首先使用非阿片類藥物,如果所用藥物、劑量及用法不能達(dá)到止痛效果,可加用弱阿片類藥物。
°聯(lián)合用藥
對(duì)中、重度疼痛,最好使用兩種以上止痛藥物,這樣可以減少其用量及并發(fā)癥,增強(qiáng)止痛效果。
°交替用藥
長(zhǎng)時(shí)期反復(fù)使用同一種止痛藥物,身體會(huì)產(chǎn)生耐藥性,不應(yīng)依靠增加劑量實(shí)現(xiàn)止痛效果。
°藥物劑量
根據(jù)實(shí)際需要,在確保安全的前提下,藥物劑量由小到大,直到病人止痛為止。