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一提到肝炎,我們通常就會聯(lián)想到大名鼎鼎的乙肝,其實肝炎的種類遠(yuǎn)比我們想象的多。
圖片來源:站酷海洛PLUS
何謂肝炎?
肝炎是所有肝臟炎癥的統(tǒng)稱。是指肝臟細(xì)胞因為多種致病因素受到破壞,肝臟功能受到損害,肝功能指標(biāo)異常,引起身體一系列的不適癥狀。
引起肝炎的致病因素有很多,如病毒、寄生蟲、細(xì)菌、酒精、藥物、化學(xué)毒物和自身免疫因素等。
肝炎的分類
根據(jù)病因、病情輕重和長短等因素,肝炎可有很多分類。
1.根據(jù)病因
根據(jù)致病因素,可分為病毒性、細(xì)菌性、寄生蟲性(如阿米巴原蟲和血吸蟲等)、藥物性、中毒性、酒精性、自身免疫性以及非酒精性脂肪性等眾多種類。
2.根據(jù)病程長短
根據(jù)病程長短,可分為急性肝炎和慢性肝炎。
3.根據(jù)有無出現(xiàn)黃疸
根據(jù)有無黃疸表現(xiàn)以及血清膽紅素水平是否升高,可分為黃疸型肝炎和無黃疸型肝炎。
4.根據(jù)病情輕重程度
根據(jù)病情輕重程度,可分為輕度、中度、重度等。
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肝炎的癥狀
發(fā)燒:多為低燒,且下午比上午更明顯;
食欲降低:食欲下降,腹脹,甚至惡心、嘔吐;
乏力:乏力嗜睡,日漸消瘦,兩腿有沉重感,稍作活動就感覺疲勞;
肝臟腫大、疼痛:肝臟腫大,肝區(qū)有壓痛或叩擊痛;
黃疸:最先鞏膜發(fā)黃,繼而全身皮膚發(fā)黃,尿液呈深黃色,甚至將衣物染黃;
脾臟腫大:脾臟腫大,面色晦暗,出現(xiàn)“肝病面容”;
出血傾向:常為皮下出血、牙齦出血和鼻出血等;
性功能紊亂:男性患者可能出現(xiàn)性功能下降;女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)和閉經(jīng)等。
病毒性肝炎
值得一提的是,我們生活中所說的肝炎,大多數(shù)指的是病毒性肝炎。而病毒性肝炎又有甲、乙、丙、丁、戊、庚肝幾種分型,其中最常見的是甲乙丙肝。
甲型肝炎
流行地區(qū):多在發(fā)展中國家,尤其是熱帶和亞熱帶地區(qū),發(fā)達(dá)國家較少。農(nóng)村高于城市。呈地方性流行。
流行季節(jié):秋季發(fā)病率較高。
發(fā)病人群:年齡越小隱性感染比例越高,學(xué)齡前兒童的發(fā)病率最高。
傳播方式:多由于日常生活接觸傳播,如飲水、飲食和糞便等。
乙型肝炎
流行地區(qū):全世界各地,呈散發(fā)性,發(fā)展中國家發(fā)病率較高,農(nóng)村高于城市。
流行季節(jié):無明顯季節(jié)性。
發(fā)病人群:兒童和青少年高于成年人。
傳播方式:血液傳播、性傳播、母嬰傳播等。
丙型肝炎
流行地區(qū):全世界各地,集中在非洲、中亞和東亞。
傳播方式:血液傳播、性傳播、母嬰傳播等。
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乙型和丙型肝炎可以導(dǎo)致肝硬化和肝癌的發(fā)生,給全世界眾多國家和地區(qū)帶來了嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。
全世界約有20億人已感染乙型肝炎病毒,其中3.5億以上的人患有慢性感染,每年有50至70萬人死于乙型肝炎病毒感染;
約有1.3至1.7億人為慢性丙型肝炎病毒感染,估計每年有35萬人因與丙型肝炎相關(guān)的肝臟疾病死亡。
肝炎的預(yù)防
1、預(yù)防傳染、避免接觸致病原
對于有傳染性的肝炎,要避免接觸傳染源,切斷傳播途徑。
例如:
預(yù)防甲肝,就要保證飲水和飲食的安全,糞便的合理處置;
預(yù)防乙肝和丙肝,就要避免性傳播、血液傳播和母嬰傳播等;
預(yù)防細(xì)菌性和寄生蟲性肝炎,就要避免接觸被病原體污染的水源和食物等.
2、避免濫用藥
肝臟作為人體的解毒器官,大部分藥物都要經(jīng)過肝臟代謝,要避免濫用藥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
3、增強(qiáng)抵抗力
勞逸結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動,營養(yǎng)均衡,保證強(qiáng)勁的抵抗力,對抗各種致病因素,尤其是肝炎病毒的侵襲。
4、注射疫苗
對于常見的病毒性肝炎,比如甲肝、乙肝等,要及時注射疫苗。
5、限制飲酒
飲酒傷肝。對長期嗜酒者進(jìn)行肝穿刺活檢,約75%~95%存在脂肪浸潤。
此外,每天飲酒超過80~160克,酒精性脂肪肝的發(fā)生風(fēng)險增長5~25倍。
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6、積極控制體重
研究發(fā)現(xiàn),肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。約30%~50%的肥胖患者合并脂肪肝,而重度肥胖患者的脂肪肝病變率甚至高達(dá)61%~94%。當(dāng)體重得到控制后,其肝臟脂肪浸潤也會相應(yīng)的減少或消失。
結(jié)語
作為沒有痛覺神經(jīng)的器官,肝病初期通常都沒有明顯的癥狀,等到察覺,往往病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。
認(rèn)識肝炎,科學(xué)防治,勢在必行!