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“多喝水!”小時(shí)候吃藥時(shí),媽媽總會(huì)在旁邊嘮叨這一句。有時(shí)候明明一口水就把藥帶下去了,卻總要被逼著喝一大杯水。那么,吃藥多喝水真的是對(duì)的嗎?那可不一定!吃藥喝水也是要分情況。不是所有藥,都要多喝水,更不能不喝水。
一、吃胃黏膜保護(hù)劑少喝水
氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物具有保護(hù)胃黏膜的作用,需要覆蓋在其表面起效。吃完藥就大量喝水,會(huì)沖走藥物,影響藥效。服藥時(shí)只需少量水(50毫升)送服,服藥后半小時(shí)內(nèi)不宜喝水。
二、吃六味地黃丸等,喝淡鹽水
六味地黃丸、金鎖固精丸、四神丸、黑錫丹、大補(bǔ)陰丸、左歸丸等用溫淡鹽水送服,就是中藥與藥引的配伍。食鹽也是一味中藥,其味咸性寒,有清火、涼血、解毒的作用。因其味咸,可引藥入腎,所以可以作為藥引,幫助六味地黃丸等直達(dá)病變處,更好的發(fā)揮補(bǔ)腎的作用。此外,又可利用鹽的寒性,給腎陰虛,有虛火的病人清火。
三、有些藥物需大量飲水
如平喘藥、由于其具有利尿作用,容易出現(xiàn)口干、多尿或心悸,要多喝白開(kāi)水或橘汁。如利膽藥,某些利膽藥服后可能會(huì)引起腹瀉,因此服用期間應(yīng)盡量多喝水,以避免過(guò)度腹瀉而脫水。如四環(huán)素類(lèi)藥物,不論劑型如何,均要加大送服的水量,以減輕對(duì)消化道的刺激。
還有些藥物的代謝過(guò)程比較特殊,服用期間也需要飲用較多的水。如磺胺類(lèi)藥物和喹諾酮類(lèi)藥物,代謝時(shí)易在尿中析出結(jié)晶,損傷泌尿系統(tǒng),因此服藥期間必須大量喝水,或者同時(shí)口服一些堿化尿液的藥物,如碳酸氫鈉等。
四、有些藥服時(shí)水溫不宜過(guò)高
1、助消化類(lèi):如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均含有助消化的酶類(lèi)。酶是一種活性蛋白質(zhì),遇熱后會(huì)凝固變性?!吨腥A人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》指出:“胃蛋白酶遇熱不穩(wěn)定,70攝氏度以上即失效”。
2、維生素類(lèi):維生素C、維生素B1、維生素B2性質(zhì)不穩(wěn)定,遇熱后易被還原、破壞而失去藥效。
3、止咳糖漿類(lèi):急支糖漿、復(fù)方甘草合劑、蜜煉川貝枇杷膏等,是將止咳消炎成分溶于糖漿或浸膏中配制而成的一類(lèi)藥物。患者服用后,糖漿或浸膏覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面形成一層保護(hù)膜,便于快速控制咳嗽,緩解癥狀。如果用熱水沖服,更易降低糖漿的黏稠度,影響保護(hù)膜的療效。服止咳糖漿5分鐘內(nèi)別喝水。
4、活疫苗:如小兒麻痹癥糖丸,含有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,服用時(shí)應(yīng)當(dāng)用涼開(kāi)水送服,否則疫苗滅活,不能起到免疫機(jī)體、預(yù)防傳染病的作用。
5、含活性菌類(lèi):乳酶生含有乳酸活性桿菌,整腸生含有地衣芽孢桿菌,媽咪愛(ài)含有糞鏈球菌和枯草桿菌,合生元(兒童益生菌沖劑)含有嗜酸乳酸桿菌和雙歧桿菌。此外,酵母片、麗珠腸樂(lè)等藥物均含有用于防病治病的活性菌。遇熱后活性菌會(huì)被破壞。
6、清熱類(lèi)中成藥:中醫(yī)認(rèn)為,對(duì)燥熱之證,如發(fā)燒、上火等,應(yīng)采用清熱之劑治療,此時(shí)不宜用熱水送服。用涼開(kāi)水送服則可增加清熱藥的效力。
五、不宜用礦泉水、茶水、牛奶等服藥
除了飲水的量,水質(zhì)的不同也會(huì)對(duì)藥效產(chǎn)生不同的影響。對(duì)于絕大多數(shù)藥物來(lái)說(shuō),白開(kāi)水是最好的。
礦泉水在我們的生活中越來(lái)越普遍了,但是其中存在一些礦物質(zhì)和金屬離子,例如鈣,對(duì)有些藥物也會(huì)有影響。說(shuō)明書(shū)上注明,四環(huán)素類(lèi)抗生素、阿侖膦酸鈉等藥物嚴(yán)禁與鈣制劑一起服用,所以盡量不要用礦泉水送服。
茶水內(nèi)含有大量的鞣質(zhì),容易和藥品中的蛋白質(zhì)、生物堿、金屬離子等發(fā)生相互作用,降低療效。例如含鐵的補(bǔ)血藥,鞣質(zhì)和鐵結(jié)合會(huì)產(chǎn)生沉淀,阻礙鐵的吸收。含蛋白質(zhì)的消化酶類(lèi)制劑,也會(huì)與鞣質(zhì)結(jié)合而降低藥效。此外,茶葉中的咖啡因?qū)︽?zhèn)靜安神類(lèi)藥品有對(duì)抗作用,也會(huì)降低其藥效。所以,不要用茶水送服藥物。
用牛奶送服藥物會(huì)降低藥效。因?yàn)榕D讨泻休^多的無(wú)機(jī)鹽類(lèi)物質(zhì),如鈣、磷、鐵、多種維生素、蛋白質(zhì)和脂肪等化學(xué)物質(zhì)、這些物質(zhì)容易與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成穩(wěn)定的絡(luò)合物或難溶性鹽類(lèi),使藥物難以吸收。
有些藥物甚至?xí)贿@些藥物破壞,降低藥物在血液中的濃度,影響療效。同時(shí)人體對(duì)牛奶的吸收也會(huì)受影響,而且還會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān)。
總之,針對(duì)每人不同的情況和身體健康及藥物效果出發(fā),先仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),按照醫(yī)護(hù)人員囑咐下服用。